Не испортит ли операция внешность: как пережить удаление передних зубов?

Показания к удалению передних зубов у взрослых

Вмешательство осуществляется при определенных ситуациях:

• гнойный периодонтит, который не поддается терапевтическому методу лечения;
• пульпит;
• перелом коронки, при котором произошло обнажение сосудисто-нервного пучка зуба;
• случаи, когда резцы представляют собой источник воспалительного процесса при абсцессе, остеомиелите, верхнечелюстном синусите, флегмоне;
• полностью ретинированный зуб;
• подвижность дентального элемента 3 степени при пародонтите;
• перфорация зубного корня;
• сверхкомплектный зубной ряд, провоцирующий боль и расстройство жевательной функции.

Противопоказания

В некоторых случаях экстракцию резцов проводить нельзя. Такие запреты принято подразделять на 2 группы.

Общие противопоказания:

• Острые инфекционные болезни (ОРЗ, грипп, тонзиллит, гепатит А).
• Гематологические патологии (лейкоз, гемофилия, коагуляционные нарушения).
• 1 и 3 триместр гестации.
• Декомпенсированные эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз).
• Тяжелые сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, гипертонический криз, аритмические нарушения).
• Неврологические болезни (ОНМК, менингит, энцефалит, черепно-мозговая травма, эпилепсия).
• Психические расстройства в стадии декомпенсации (шизофрения, психозы).

Местные противопоказания:

• Острая фаза герпетических высыпаний в ротовой полости и на коже губ.
• Язвенная форма гингивита и стоматита.
• Локализация злокачественного или сосудистого новообразования в области резцов.

Особенности анестезии

В современной стоматологии применяется 2 вида обезболивания: местное и общее.

При первом способе врач вводит препарат в десну. Больной находится в сознании и может наблюдать за действиями хирурга. Чаще всего используется именно этот вид анестезии.

При общем обезболивании пациент погружается в сон, а в это время доктор производит экстракцию.

Такая анестезия назначается строго по показаниям, поскольку сопровождается определенными рисками.

Ее используют в таких случаях:

• повышенный рвотный рефлекс у больного;
• необходимость удаления нескольких зубов одновременно;
• непреодолимый страх со стороны пациента.

Обычно экстракция резцов происходит не так болезненно. Это связано с тем, что передние зубы имеют меньший размер и не зафиксированы в челюсти настолько прочно, как задние.

Процедура экстракции верхнего резца, больно ли?

Хирург проводит поэтапные действия во время экстракции резцов.

Фото 1. Этапы процедуры удаления: 1 - накладывание инструмента на зуб, 2 - захват, вращение или раскачивание, 3 - извлекается, остается лунка.

Процедура удаления на примере извлечения переднего верхнего зуба:

1. Стоматолог использует прямые щипцы. Инструмент накладывается с небной и губной поверхности зуба.
2. Врач проводит ротацию (вращение). Центральный верхний резец имеет одиночный корень конусообразной формы.
3. Если зуб располагается неправильно, доктор производит раскачивающие движения в направлении губа-небо. Когда он становится подвижным, хирург выполняет вращение.

Последствия у тех, кто пережил операцию

Несмотря на то что экстракция центральных резцов считается довольно простой операцией, в процессе могут возникать различные осложнения. Во время вмешательства травмируются мягкие ткани челюсти. Это может сопровождаться неприятными последствиями:

• массивное кровотечение;
• повреждение нерва;
• вывих челюсти;
• травмирование соседних зубов;
• повреждение десны;
• альвеолит.

Особенности протеза «бабочка»

Многие больные не желают извлекать центральные резцы, поскольку боятся утратить привлекательность. Такие страхи являются беспочвенными, поскольку в стоматологии практикуются различные виды протезирования, благодаря которым можно быстро и качественно восстановить зубной ряд.

Стоматологи предлагают несколько способов решения при отсутствии 1 - 2 зубов:

• Иммедиат-протез («бабочка»). Применяется в качестве промежуточного этапа протезирования и устанавливается сразу после удаления резцов.

  Он оснащен элементами крепления (пластиковые кламмеры), которые охватывают соседние здоровые зубы. Конструкция защищает еще не зажившую лунку от раздражения при откусывании пищи и от проникновения патогенных микроорганизмов. «Бабочка» незаметна и не доставляет никаких неудобств.

• Дентальный имплант - искусственная модель корня резца. На конструкцию устанавливают титановый абатмент, который удерживает коронку. Имплант невозможно отличить от натурального зуба: внешне и функционально он идентичен «родному» резцу.
• Мостовидный протез. Состоит из двух коронок, между которыми располагается искусственный зуб. Несъемная конструкция выполняется из керамики или металлокерамики. Особенность такого протезирования - обтачивание и депульпирование стоматологом соседних зубов, даже если они здоровые.

Каждый из видов протезирования обладает достоинствами и недостатками. Вот почему врач рекомендует способ для каждого пациента в отдельности исходя из клинической картины.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором показана операция по удалению переднего верхнего зуба.

Могут возникнуть осложнения после операции

Удаление передних зубов - серьезное вмешательство в организм. Врач производит экстракцию только в крайних случаях, когда резцы уже невозможно вылечить. Несмотря на кажущуюся простоту операции по извлечению этих зубов, в некоторых случаях могут наступить серьезные осложнения - альвеолит, повреждение нерва, кровотечение. Вот почему вмешательство должен проводить квалифицированный хирург.