Внимание, осложнения! Удаление зуба под общим наркозом ребенку: через сколько отходит заморозка?

Удаление зуба под наркозом: что это такое, когда человек отойдет после него

Любые болезненные для человека манипуляции проводятся под анестезией.

Применение обезболивающих препаратов позволяет избежать неприятных ощущений. Но в некоторых случаях этого оказывается мало. Людям, которые имеют страх перед процедурой экстракции, предлагают извлекать зубы под общим наркозом, чтобы заснуть на это время. Кроме того, существует ряд медицинских показаний для использования такого вида анестезии.

Фото 1. Операция по удалению зубов под общим наркозом по показаниям проводится и детям.

Общий наркоз — торможение нервной системы. Пациента на время погружают в искусственный и крепкий сон. Проснуться посреди операции из-за дискомфортных ощущений человек не сможет, ведь в таком состоянии теряется болевая чувствительность. Длится медикаментозный сон от 30 минут до 3 часов в зависимости от вида оперативного вмешательства.

Показания и противопоказания

Наркоз является серьёзным вмешательством в работу организма, поэтому просто попросить применить его для удаления зуба пациент не сможет.

Общий наркоз в стоматологии используется редко и только при наличии веской причины. Если человек предстоит вырвать один передний зуб, врач будет настаивать на применении местной анестезии. В сложных случаях, когда хирургическое вмешательство может растянуться на несколько часов, целесообразнее вводить пациента в медикаментозный сон.

Показания к процедуре:

• Аллергические реакции на анестетики.
• Паника, страх перед экстракцией.
• Гипертензия, повышение давление из-за стресса.
• Рвотный рефлекс такого масштаба, что мешает провести операцию.
• Необходимость находиться в кресле длительное время из-за удаления нескольких зубов, расположенных в труднодоступных местах.
• Ограниченные возможности пациента.

Целесообразным медикаментозный сон может быть во время некоторых процедур:

1. Удаление боковых (жевательных) зубов. Для них характерна сложная система корней, поэтому на одну единицу уходит много времени.
2. Извлечение ретенированной восьмёрки. Её корни могут не только разрастаться, но и переплетаться друг с другом, уходя под соседние. Особенно сложно удалять непрорезавшийся зуб мудрости.
3. Экстракция нескольких коренных зубов, когда за один визит требуется провести пластику десны и подсадить костную ткань.

Перед введением пациенту наркоза врач обязательно проводит опрос, чтобы исключить наличие противопоказаний, к которым относятся:

• обострение хронических заболеваний;
• сахарный диабет;
• острая сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда, произошедший менее 6 месяцев назад;
• пороки сердца;
• инфекционные заболевания, анемия;
• патологии органов дыхания.

Возможные осложнения

Удаление зубов с таким видом анестезии является рискованной процедурой, поскольку препараты, применяемые для медикаментозного сна, оказывают не местный, а системный эффект на весь организм.

• Сложной считается ситуация, когда у пациента возникает аллергическая реакция на препарат — анафилактический шок.
• Крайне редко встречается гипертермия, т. е. у человека в ответ на введение лекарства резко повышается температура.
• Ещё одним ухудшением является аспирация (попадание содержимого желудка в дыхательные пути), поэтому перед процедурой с введением в медикаментозный сон запрещено обильно питаться.

У современных средств для проведения наркоза отсутствуют значительные побочные эффекты. Специалисты утверждают, что медикаменты не оказывают на организм долгосрочного влияния.

Препараты

В современной стоматологии используют самые доступные и безопасные медикаменты для введения человека в состояние сна. Среди них распространены ингаляционные препараты (пациенту предлагают вдохнуть вещество через маску) и неингаляционные (бывают внутривенными, внутримышечными и пероральными).

Используются (отдельно и смешанно) такие медикаменты:

• Эфир — сильнодействующий анестетик, бесцветная жидкость со специфическим запахом. Считается универсальным и удобным в применении.
• Фторотан. Применяется в детской хирургии, а также во время нетравматичных вмешательств.
• Изофлюран. Отличается от других медикаментов тем, что позволяет пациенту быстро заснуть и сохраняет обезболивающее действие после пробуждения.
• Натрия оксибутират. Широко используется в случаях, когда у пациента есть сопутствующие патологии, не относящиеся к перечню противопоказаний.
• Гидроксидион — мощное снотворное без обезболивающего эффекта. Применяется в комбинации с анальгетиками, обеспечивает глубокий сон на протяжении 30—60 минут в зависимости от вводимой дозы.

Указанный перечень далеко не полный, у каждой клиники в наличии есть несколько препаратов для введения в наркоз, которые применяются в зависимости от особенностей операции и особенностей самого пациента.

Как происходит удаление зуба под общим наркозом

Первым делом человек должен рассказать о своей проблеме, а врач выяснить, какие зубы придётся удалять. Если и клиент, и доктор сходятся во мнении, что применение такой анестезии целесообразно, проводится индивидуальная консультация.

Фото 2. Для введения человека в состояние сна на его лицо опускается специальная маска с необходимым препаратом.

Перед выбором препарата для медикаментозного сна анестезиолог собирает анамнез, т. е. интересуется хроническими заболеваниями, наличием или отсутствием аллергических реакций. Далее, проводится ЭКГ и забор крови для анализа. После получения результатов начинается операция. Если анестетик вводится ингаляционным способом, то к лицу клиента прикладывается маска, в других случаях делается укол в вену или в мышцу.

Примерно через 2—5 минут человек почувствует сонливость и постепенно заснёт. Его дыхание стабилизируется, мышцы расслабятся.

На протяжении всей операции рядом со стоматологом находится анестезиолог, он следит за состоянием пациента, за его пульсом, артериальным давлением, оттенком кожи и температурой тела. После завершения манипуляции клиенту требуется какое-то время, чтобы полностью восстановиться. Затем ему разрешают отправиться домой.

Особенности лечения зубов мудрости ребёнку

Если речь идёт о проведении подобных процедур у малышей, то к применению общей анестезии стоит относиться ещё более осторожно.

Молодой, неокрепший организм нежелательно без особой необходимости подвергать влиянию системного препарата. Но утверждение о том, что «наркоз — это вредно для детей» тоже не соответствует действительности. Опасность связана с конкретными, возможными осложнениями, к ним относятся:

• аллергические реакции;
• аспирационная пневмония;
• ухудшения самочувствия вследствие обострения хронических заболеваний;
• врачебная ошибка.

Наркоз для ребенка не применяется при определенных обстоятельствах, к которым относятся:

• Любые острые инфекционные заболевания (включая ОРЗ).
• Недавняя вакцинация.
• Хронические патологии нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, астма.
• Дефицит массы тела.
• Пороки сердца и сердечная недостаточность у ребёнка.
• Аллергия на препараты, применяемые для общей анестезии.

Весь процесс занимает несколько дней, так как перед использованием наркоза малыша должны обследовать и выдать заключение.

Также важно, чтобы маленький пациент не ел и не пил за 6 часов до назначенной манипуляции.

Через сколько отходит наркоз

Современные средства позволяют регулировать длительность пребывания в состоянии медикаментозного сна. Дозы для операций, длящихся по десять минут и тех, которые проводятся по два часа, будут разными. Задача врача — подобрать норму так, чтобы клиент очнулся через 10—20 минут после завершения процедуры. Далее, на стоматолога ложится обязанность пристально следить за состоянием пациента, поскольку речь идёт о системном препарате.

При любом наркозе во время пробуждения человек будет ощущать некоторые дискомфортные ощущения, у одних появляется тошнота, у других — небольшая спутанность в сознании.

Как правило, наркоз полностью проходит через 30—60 минут, однако врачи не рекомендуют заниматься работой, требующей особого внимания, и садиться за руль ещё хотя бы одни сутки после вмешательства.

Как выбрать клинику

Не все лечебные учреждения предлагают услуги по удалению зубов под наркозом, ведь подобные манипуляции требуют разрешительных документов, наличия в штате врача-анестезиолога, и условий для прохождения дополнительных обследований перед процедурой.

Если пациент желает провести операцию в состоянии медикаментозного сна, он должен сразу уточнить в клинике, возможно ли это. Нужно также узнать, какие потребуется сдавать анализы, какого рода используются вещества и как давно лечебное учреждение этим занимается. Опыт также играет ключевую роль.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором подробно рассказывается о том, как происходит процедура по удалению зубов под общим наркозом.

Почему лучше выбирать местную анестезию?

Наркоз оказывает на человека системное действие. Он позволяет безболезненно пережить даже сложную стоматологическую манипуляцию. Однако этот способ считается более опасным для организма, чем местная анестезия. Стоит использовать его только в исключительных случаях, после консультации с врачом.