Вы просматриваете раздел Сложное, расположенный в большом разделе Мудрости.
Зубы мудрости - крайние в зубном ряду моляры. Прорезываются они гораздо позже остальных, примерно к 25 годам. Своим названием обязаны народному поверью: считалось, что к 30 годам люди мудреют.
Всего восьмёрок (так ещё называют зубы мудрости) 4 - 2 верхних и 2 нижних. Однако прорезываются они далеко не у всех - около 8% людей живут без них всю жизнь.
Этот факт раньше связывали с тем, что человек за свою жизнь не получил достаточного жизненного опыта, посему мудрость обошла его стороной. Современная стоматология утверждает, что это результат эволюции. Изменение пищевых привычек человека - всё большее употребление обработанной, мягкой пищи, привело к разумному уменьшению челюсти так, что третьим молярам просто не стало хватать места. Зубы мудрости - рудимент, оставшийся от прародителей.
С ними связан целый ряд проблем, а практической ценности они почти не представляют, и их удаление является вынужденной, но необходимой мерой. Однако корневые особенности и расположение создают определённые сложности для экстракции восьмёрок по сравнению с другими элементами зубного ряда.
Удаление зубов бывает простым (классическим) и сложным.
Сложная процедура проводится тогда, когда избавиться от не подлежащего лечению и восстановлению зуба применяя классическую методику невозможно.
Важно! Откладывание до последнего визита к врачу может быть чревато серьёзными последствиями: запущенное нагноение восьмёрки периодически приводит к развитию абсцесса или сепсиса. Подобные осложнения могут нести реальную угрозу жизни человека, на практике известно немало случаев летального исхода.
Среди показаний к хирургической экстракции зубов мудрости в современной стоматологии можно выделить следующие:
Дистопированный зуб. Занимает неправильное положение и растёт криво или под углом. Он может принимать различное положение: смещаться по оси, упираться в соседний зуб, расти в щеку.
Возможные последствия - неправильный прикус, практическое неучастие в процессе пережёвывания пищи, травмы щеки, языка, воспалённая десна.
Справка. Зуб мудрости зачастую дистопируется по причине позднего прорезывания, - места для правильного расположения зубов в челюсти не хватает, да и зубов, оказывающих поддержку и задающих вектор роста, попросту нет, поэтому частенько они растут с наклоном, мешая вторым молярам.
Другие показания удаления зуба мудрости. К ним относится:
Несмотря на возможные неприятные последствия сохранения зубов мудрости, бывают ситуации, когда удаление восьмёрок может привести к более серьёзным проблемам.
Абсолютными противопоказаниями в таком случае являются:
Среди относительных противопоказаний выделяются:
Предварительная диагностика - обязательная процедура, предопределяющая ход сложного удаления зуба мудрости. Включает в себя следующие действия:
Фото 1. Рентгеновский снимок челюсти, по нему можно определить расположение зуба, что поможет выбрать метод удаления.
Классическая процедура экстракции зубов применяется для однокорневых или шатающихся (молочных) зубов, в таком случае удаление возможно под местной анестезией (или даже без неё) и занимает в среднем до 10 минут.
Задействованные в процессе удаления инструменты - щипцы и элеватор. Ввиду отсутствия разрезов полости наложение швов не требуется, лёгкое восстановление происходит за 2 - 3 дня, из уходовых процедур рекомендовано использовать специальные ополаскиватели.
Сложное удаление может занять от 30 до 60 минут, требует применения сильных анестетиков, использования специального хирургического инструментария.
Экстракция проводится с рассечением десны и предполагает ее сшивание впоследствии. Ввиду сложности операция должна проводиться только квалифицированным хирургом-стоматологом.
В реабилитационный период зачастую назначается приём антибиотиков. Процесс восстановления сложнее, чем в случае с простым удалением, от 7 до 10 дней, может сопровождаться высокой температурой, кровотечением и сильными болями, что требует приёма сильных анальгетиков.
Экстракция верхних третьих моляров обычно происходит быстрее и проще, чем нижних. Костная ткань нижней челюсти значительно плотнее, а корни сильнее разветвлены, нередко изогнуты и переплетены, а это увеличивает риск таких осложнений, как перелом.
Сложная экстракция последних моляров осуществляется по следующему плану:
Распиливание зубной единицы на несколько частей с последующим извлечением из мягкой ткани, выполняется с целью облегчения экстракции массивной восьмёрки.
В случае когда корни сломаны в процессе извлечения, их удаляют по отдельности.
В восстановительный период пациент может испытывать сильную боль и повышение температуры, что является естественной реакцией на хирургическое вмешательство.
Однако это не единственные осложнения после экстракции восьмёрки, сюда же относится:
Во избежание долгого и болезненного заживления рекомендуется:
Посмотрите видео, в котором показан процесс сложного удаления зуба мудрости из нижней челюсти.
Обращаясь в лечебное учреждение со своей проблемой, пациент рассчитывает на быстрый и безболезненный результат. Чтобы избежать горького опыта и предотвратить осложнения, необходимо тщательно подойти к вопросу поиска клиники и специалиста. Опытный хирург-стоматолог, его квалификация и профессионализм - вот залог успешного проведения этой непростой хирургической процедуры.