Как не допустить врачебной ошибки: грамотное лечение пульпита молочных зубов у детей

Пульпит: что это такое

Пульпит — это воспаление зубной пульпы, которая расположена внутри зуба.

Представляет собой соединительные ткани с нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами.

Причины и симптомы заболевания молочных зубов

Пульпит обычно поражает в разном возрасте разные зубы. В 2 года это резцы или клыки, а в 7 лет моляры.

Причины возникновения пульпита у ребёнка чаще всего заключается в том, что родители считают кариес неопасным для молочных зубов и не торопятся его лечить.

• 

  Кариес вначале поражает эмаль зубов, после дентин. В результате попадает и на пульпу, вызывая её воспаление.
• Последствия лечения кариеса или случайное оголение нерва при лечении. Причина может быть в том, что кариес удалён с зуба не полностью (такая ситуация встречается намного реже, чем первая).
• Механическая травма (пример, отламывание зуба при падении). Заражение начинается через 10–15 минут, если не предпринять необходимые меры.

Кроме основных причин, есть ряд ситуаций, из-за которых может начаться пульпит:

• плохая эмаль (тонкая, слабая);
• ортодонтические вмешательства;
• низкий иммунитет;
• неправильная гигиена полости рта;
• воздействие химикатов (пример, газированная вода).

Симптомы при возникновении пульпита встречаются следующие:

• зубная боль при смыкании челюсти;
• боль при постукивании по зубу;
• имеется большой коричневый участок на эмали;
• слизистая у воспалённого зуба отекает;
• увеличение лимфоузлом на шее;
• болезненные ощущения при употреблении термических и химических раздражителей.

Боль характеризуется, как ноющая или острая. Она может быть постоянной или переходящей. Малыш обычно не может объяснить, что именно его беспокоит.

Фото 1. Молочный зуб с признаками пульпита, имеет большой пораженный участок коричневого цвета.

Методы лечения у детей

1. Биологический — самый простой и традиционный способ в детской стоматологии. Пульпа вскрывается и заполняется специальной смесью из бальзама Шостаковского и ненатурального дентина (иногда кальцемина). После этого производится пломбирование. Сегодня врачи почти не применяют этот метод. Причина: часто возникающие осложнения.
2. Ампутационный — полное либо частичное удаление заражённого зуба. Такое решение принимает непосредственно стоматолог, ссылаясь на разные показания и состояние самого зуба. Если выбор сделан в пользу полного или частичного удаления нужно, чтобы вся полость рта была хорошо обработана антисептиком и процедура проводилась абсолютно стерильными приборами (лучше их должно быть несколько). Причина: предотвращение заражения других тканей.

Отличия терапии временных и постоянных зубов

Главное отличие состоит в том, что при возникновении пульпита в молочных зубах их рекомендуют удалять, а в постоянных стараются сохранить и вылечить. Важно то, что используются разные методы лечения для молочных и постоянных зубов.

Хирургический способ

Метод хирургического диагностирования воспаления временного зуба предполагает полное или частичное удаление нервных окончаний. Метод проведения лечения зависит от стадии пульпита и его формы, а также степени разрушения зуба.

Фото 2. В зуб заложен лекарственный препарат, это один из этапов лечения пульпита у детей.

Этапы работы стоматолога:

• обезболивание;
• полость зуба вскрывается, все поражённые участки удаляются;
• удаление воспаления;
• обработка антисептическими средствами;
• закладывание лечебной пасты в ротовую полость;
• пломбирование зуба.

Различают 2 методики лечения пульпита у детей хирургическим путём:

1. Витальная ампутация — удаление части воспаления, которая инфицирована. После этого зуб остаётся здоровым, он получает полезные вещества от организма, по этой причине нормально функционирует и выполняет свою роль в полном объёме.
2. Ампутация девитальным путём — заключается в использовании для части пульпы лекарств для некротизации. В зубы с одним корнем пасту закладывают на один день, в многокорневые — на два.

Этапы

Диагностика:

• 

  опрос ребёнка и взрослого по поводу интенсивности боли и других жалоб;
• оценка состояния слизистых оболочек, а также реакции зуба при воздействии на него;
• оценка формы лица малыша, лимфоузлы на шее;
• оценка толщины дентина;
• делается рентгеновский снимок.

Этапы лечения пульпита:

• 

  удаляется ткань, поражённая кариесом;
• удаление воспаления;
• пломбирование.

Особенности

Основной целью диагностирования заболевания было и остаётся ликвидация пульпита и предотвращение периодонта, поражение мягких тканей и костей в области челюсти лица.

Где и как вылечить за одно посещение стоматолога

Вылечить пульпит молочного зуба за одно посещение к стоматологу можно.

Но только если убирать всю поражённую ткань.

В остальных случаях кабинет стоматолога посещают от 2 до 4 раз. Всё зависит от того, насколько запущенная форма поражения тканей и рекомендаций стоматолога.

Полезное видео

Посмотрев видео, можно ознакомиться с процессом лечения пульпита за одно посещение стоматолога.

Вопрос остаётся открытым: нужно ли лечить или удалять?

Однозначного ответа на вопрос стоит ли удалять поражённый пульпитом зуб нет. Часть специалистов утверждают, что лучший вариант — удалить больной зуб и не возвращаться к этому вопросу больше. А другие говорят, что вначале стоит попробовать вылечить пульпит на зубе, где он образовался, пользуясь современными методами.

Выбор всегда остаётся за родителями. Важно помнить, что нельзя оставлять болезнь молочных зубов на самотёк. Если есть любые подозрения на этот счёт нужно в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.