Симптомы и лечение травматического пульпита: что нужно знать об этой болезни?

Острый травматический пульпит. Что это?

Или острый неинфекционный пульпит. Возникнуть он может в результате таких действий:

1. Если был удар с отколом или без откола твёрдой части зуба.
2. После неправильного лечения кариеса.
3. После механической обработки зуба под коронку и т. д.

Фото 1. Острая форма болезни. Пример очага воспаления, поражающего всю пульпу зуба (коронковую и корневую часть).

Протекает недуг остро. То есть, присутствует боль в районе пульпы, которая бывает сильной, иррадиирующей и спонтанной. Она может усиливаться к ночи. Но обо всём по порядку.

Причины

Развития травматического пульпита не связаны с внутренними патологическими процессами зубов или внутренними болезнями организма. Они могут иметь связь только с внешними факторами.

Основные причины развития болезни:

1. Травмы, из-за которых в область зуба проникает инфекция. Это может быть перелом зуба, травма при отколе части коронки, погрешности при проведении вскрытия зубной полости, ушиб зубной части.
2. Токсическое воздействие на зуб. Например, корневой ожог фосфорными кислотами, они входят в состав некоторых неорганических цементов. А также неправильное использование мышьяка.
3. Если врач не до конца удалил дентин во время лечения кариеса. В результате этого вредоносные вещества остаются внутри зуба и продолжают его разрушать.
4. Если пломба плохо прикреплена к стенкам зуба, из-за чего в отверстие проникают частички пищи.
5. После снятия слепков с обточенных зубов при помощи термопластического материала. Это воздействие даёт последствия как от ожога.

Симптомы

Помимо боли, которая усиливается к ночи, человек испытывает резкую болезненность и во время приёма пищи. Реакция возникает на любые температурные раздражители. Сюда можно отнести все горячие и холодные блюда и жидкости.

Фото 2. Острая, сильно ноющая зубная боль, возникающая при остром травматическом пульпите.

При остром травматическом пульпите даже просто прикоснуться к зубу невозможно, так как возникает резкая боль.

Ещё одним ярким признаком патологии является неприятный гнилостный запах изо рта, чаще он говорит о поражении зуба мудрости. В этом случае даже сильные гигиенические средства, такие как: зубная паста, лосьоны и спреи, оказываются бессильны.

Клиника и диагностика

Все виды пульпитов, в том числе и травматический, могут быть чреваты своими осложнениями. Поэтому лечение нужно начать незамедлительно.

Но прежде проводится качественная диагностика, которая состоит из следующих методов:

1. На приёме врач выясняет какие симптомы сопровождают болезнь.
2. Проводится визуальный осмотр ротовой полости при помощи специальных приспособлений.
3. Применяется способ простукивания, при котором человек может отреагировать и сообщить о присутствующей боли.
4. Используется специальный зонд, который сможет оценить состояние внутренней части десны, выявить пульпу, выяснить в каком состоянии нерв.
5. Может быть применена термометрия. Этот метод заключается в воздействии на зуб различных температур. Если нерв не живой, то ни холод, ни горячий воздух не повлияют на его состояние, а вот поражённый зуб отреагирует приступом боли.
6. Электрическая диагностика подаёт слабый разряд на зуб. Если даже низкая чувствительность присутствует, то больной ощутит это на себе.
7. Чтобы детально исследовать зуб, может быть применима рентгенография и томография. Как правило, их проводят перед удалением зуба или другим хирургическим вмешательством.

Лечение травматического пульпита

Единственное, что может предпринять страдающий, это выпить обезболивающий препарат, если терпеть уже нет сил.

В зависимости от ситуации существуют различные методы устранения травматического пульпита.

Консервативное

Основной целью консервативного (биологического) лечения является сохранение пульпы. Процедура предполагает несколько этапов:

1. Так как все действия стоматолога могут вызывать боль у пациента, ему делают анестезирующий укол.
2. После начала действия наркоза проводится вскрытие зуба и удаление отмершего дентина.
3. Затем проводится очистка зубной полости от микробного проникновения.
4. После наложения специального лекарства в отверстие оно пломбируется.

Такой метод лечения зачастую применим относительно молодых пациентов. Кроме того, врач будет ориентироваться и на другие показатели, например, на присутствие кариеса и его обширность, на болезни слизистой рта и т. д.

Фото 3. Консервативный метод лечения: удаление пульпита, прочистка каналов, наложение материалов, пломбирование.

Для консервативного лечения достаточно 1 — 2 посещения стоматолога. Врач во время терапии обязательно применяет противовоспалительные и другие лекарства, например, протеолитические ферменты. Они стимулируют восстановление повреждённых тканей, оказывают противоотёчное действие. Иногда стоматолог применяет гидроокись кальция для стимуляции образования дентина. Клиника предоставит вам весь необходимый материал.

Хирургическое

Применяется при необходимости удаления пульпы. Он включает в себя также несколько этапов:

1. Оказание первой помощи пациенту при необходимости.
2. Введение обезболивающих препаратов.
3. Вскрытие полости больного зуба и удаление пульпы.
4. Накладывание лекарства.
5. Полость обрабатывается антисептиком и накладывается пломба.

Фото 4. Хирургический метод лечения пульпита. Чистка зубных каналов. Пломбирование каналов.

Зачастую этот метод лечения проводится за один день. Иногда может понадобиться два посещения. В этом случае действия врача будут несколько иными:

1. Сначала стоматолог наносит на больной зуб пасту, в состав которой входит мышьяк, его задача — убить существующий воспалённый нерв.
2. Затем в зубной канал закладывается анестетик и применяется временная пломба.
3. Если у зуба один корень, то мышьяк справится с ним за 1 день. При условии двух корней соответственно придётся ждать двое суток. В настоящее время мышьяк уже практически не применяют, его заменила специальная паста с аналогичным действием. Иногда такую пасту наносят на две недели и больше.
4. В следующее посещение врач убирает мышьяк и пломбирует зуб постоянным материалом.

Полезное видео

В данном видео практикующий врач-стоматолог Бондарь Ксения Сергеевна рассказывает о лечении консервативным и хирургическим способом острого травматического пульпита.

Стоит ли лечить травматический пульпит?

Данное заболевание, как и другие разновидности этого заболевания, требует немедленного и качественного лечения.

При первых его симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если затянуть с терапией, придётся удалять всю повреждённую часть зуба и закрывать каналы постоянной пломбой. В противном случае могут начаться осложнения в виде нагноений и других воспалительных процессов.