Нестерпимая боль в зубах - это фиброзный пульпит. Его диагностика и лечение

Фото 1

Такая разновидность воспалительного процесса в пульпе, характеризуется увеличением волокон соединительных тканей в полости зуба.

Сопровождается постоянной тяжестью в зубе, повышенной чувствительностью на термические, механические и химические раздражители.

Выражается это в виде длительных приступов боли (как ноющей, так и тянущей). А также запах изо рта и образование глубоких кариозных полостей.

Фиброзный пульпит: формы и причины

Этот воспалительный процесс бывает двух видов: хронический и острый.

Хронический

Фото 2

Хроническая форма (К04.03. по МКБ-10) - своего рода «компенсация», которую сопровождает фиброзная трансформация зубного нерва с небольшим количеством экссудата.

Для этой формы характерно увеличение соединительной ткани в канале зуба и понижением чувствительности нерва.

Заболевание возникает из-за реактивности человеческого организма, так как он пытается подстроиться под те процессы и изменения, которые происходят в пульпе. При этом пульпа не разрушается.

Основные симптомы:

  • тяжесть в поражённом зубе;
  • боль при воздействии температурных, химических и механических раздражителей.

Важно! Несмотря на то что приступы боли несильные, требуется немедленное лечение. Ведь по истечению некоторого времени пульпа начинает погибать, а воспаление переходит на ткани, расположенные вокруг корня зуба.

Острый

Фото 3

Состояние, при котором через кариозную полость в пульпу проникают бактерии. При острой форме (код по МКБ-10 имеет шифр К04.01) воспаление локализуется в очаге.

Если на этом этапе развития заболевания не начать лечение, то на следующей стадии начинают появляться гнойные выделения.

Клинические проявления:

  • беспричинные приступы боли, интенсивность которых зависит от того, как остро протекает болезнь;
  • усиление болевого синдрома при воздействии различных раздражителей;
  • усиление болевых ощущений в ночное время.

Важно! Распространение воспаления в направлении троичного нерва может спровоцировать невралгию.

Причины возникновения и патогенез

Фото 4

Главным фактором развития заболевания являются микробы продукты, жизнедеятельности которых негативно воздействуют на ткани зуба.

В результате по каналам дентина инфекция проникает в пульпу и начинает развиваться воспалительный процесс.

Ещё одна причина - механические травмы зубов, возникающие в результате удара в область челюсти.

В этом случае поражение пучка нервов и сосудов периодонтита вызывает обнажение тканей пульпы и нарушает кровообращение в ней, провоцируя воспаление.

Нередко развитие болезни может быть вызвано термическим повреждением тканей зуба. Если при лечении кариеса специалист недостаточно охладил обрабатываемую область, то при наложении спирта, эфира, материала для пломбы, может возникнуть химический ожог, который вызывает развитие пульпита.

Важно! В некоторых случаях заболевание образуется из-за попадания бактерий в пульпу через сужения канала корня (апекс), возникающего в результате осложнений после периодонтита, пародонтита, периостата или гайморита.

Дифференциальная диагностика хронического фиброзного пульпита

Без комплекса конкретных исследований поставить диагноз «хронический фиброзный пульпит» невозможно.

Фото 5

Фото 1. На приеме у стоматолога важно описать все симптомы, он сделает диагностику и рентген, далее поставит точный диагноз.

Для этого применяются диагностические методы:

  • Термометрия - воздействие на ткани зуба раздражителями с разной температурой.
  • Рентгенограмма.
  • Электроодонтодиагностика - воздействие на пульпу током. Здоровые ткани реагирую на ток силой 2 - 6 мкА, поражённые - 35 - 50 мкА.
Вам также будет интересно:

Лечение этого воспаления

Фото 6

Лечение осуществляется двумя основными методами:

  • девиальным;
  • витальным.

При девиальном лечении больному требуется несколько раз посещать стоматолога. На первой стадии происходит препарирование кариозной полости, обработка антисептиками.

Затем пульпа вскрывается, на неё накладывается паста для девитализации и устанавливается временная пломба. На следующем приёме специалист снимает пломбу, удаляет коронковую и мумифицирует корневую пульпу. После чего укладывает изолирующую прокладку и восстанавливает коронку зуба. Все процедуры осуществляются с использованием анестезии.

Важно! После проведения процедуры рекомендуется сделать рентген, чтобы убедиться в том, что каналы чистые, а все воспалённые ткани удалены.

Витальное лечение также заключается в удалении пульпы, но без применения девитализирующего средства, но с мощной анестезией. Такая методика даёт возможность провести процедуру за один раз. После удаления пульпы проводится дезинфекция корневых каналов и пломбирование.

Хронический гиперпластический

Фото 7

Хроническим гиперпластическим пульпитом (шифр по МКБ-10 04.05) называется воспалительный процесс в виде полипа.

Он имеет форму цветной капусты и располагается в разрушенной кариесом коронке.

Встречается у детей и подростков тяжёлой формой кариеса.

Течение практически безболезненное, потому как в тканях полипа нет давления экссудата и нервных окончаний.

Важно! Гиперпластический пульпит необратим. Лечится такой вид только хирургическим путём. Сначала удаляется воспалённая пульпа, затем герметически закрывается канал зуба. В процессе обязательно применяется анестезия.

Полезное видео

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание, это может привести к потере зубов. Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог расскажет о методах лечения пульпита.

Почему нельзя откладывать лечение

Фиброзный пульпит - не только боль в зубе и запах изо рта. Игнорирование проблемы может привести к развитию острой и хронической формы периодонтита, абсцесса и некроза тканей.

Быстрое распространение бактерий с током крови может вызвать осложнения в виде гнойного синусита, менингита и т.д. Вылечить заболевание в домашних условиях невозможно, поэтому очень важно вовремя обратиться к стоматологу.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Читайте также
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Пульпит