Здоровье зубов, уход, лечение
Здоровье зубов, уход, лечение
После имплантации зубов могут возникать осложнения на верхней и нижней челюсти.
Речь не только о неприятных ощущениях в первые несколько дней после установки, но и о более серьёзных последствиях, которые требуют скорейшего лечения.
После того как отошёл наркоз после установки, зубы начинают ныть и могут даже наблюдаться отёки. В первые дни нужно применять обезболивающие средства, прописанные врачом и прикладывать лёд.
Описанные болезненные эффекты в послеоперационный период не должны превышать 3–7 дней.
Если же они наблюдаются дольше после установки зубов и сопровождаются посинением, кровотечением, а также повышенной температурой, то, возможно, начался воспалительный процесс.
Об осложнениях после установки имплантов говорят симптомы:
Отёк после операции обычно держится не больше недели. Тревогу стоит бить, если состояние ухудшается даже после истечения нормального послеоперационного периода адаптации, боль зубов не проходит.
Например, небольшое кровотечение становится интенсивным, повышается температура, усиливается болевой синдром.
Воспаление может перерасти в переимплантит, если уже была занесена инфекция. В этом случае опухают щёки иногда губы. Боль или набухание могут говорить также о том, что имплантат отторгается, например, из-за курения или в результате аллергической реакции. Новый зуб становится подвижным, а десна — красной.
Ещё одно частое заболевание — мукозит — воспаление слизистой в области зубного имплантата. Лечение включает в себя очистку дёсенных карманов и антисептические мероприятия. Воспаление десны может перерасти в свищ — канал, через который гной выходит наружу. Если после установки искусственного зуба появилась дыра в десне, то также нужно срочно принимать меры.
Гной может просочиться вглубь раны и привести к отравлению. Появление свищей в области послеоперационной раны и разрыхление слизистой оболочки — признак серьёзной проблемы. Чтобы справиться с этим, иногда приходится снимать зубы и начинать лечение. О наличии свища могут говорить желтоватые гнойные выделения около зуба. Если началось резкое кровотечение спустя несколько дней после операции, то также следует немедленно обратиться к врачу.
Появление крови, температуры и нагноения может говорить и о неправильной установке имплантов. Если коронка подвижна, то необходимо принять срочные меры.
Сильное кровотечение, которое не останавливается в течение суток, свидетельствует о травме сосудов.
Появление гематомы может говорить о нагноении послеоперационной раны и расхождении швов после установки.
Гнойник формируется из-за попадания патогенных микроорганизмов в область между титановым корнем и десной. Образуется дёсенный канал, наполненный гноем, который приводит к разрушению костной ткани. Выделение гноя также может свидетельствовать о начале процесса отторжения протеза при неправильной установке.
Иногда причина опухоли щеки связана ещё и с тем, что у основания соседнего зуба появилась киста. Злокачественное образование, которое приводит к постоянной боли зуба и воспалению, придётся удалять. Если же киста небольшая, то она вполне может быть вылечена терапевтическим путём без удаления.
Фото 1. У женщины опухла щека, обычно этот симптом указывает на образование кисты, вызывающей сильную боль.
Побочным эффектом установки имплантов становится и изменение формы губ на время, пока бушует воспаление в верхней или нижней челюсти. После лечения рисунок губ восстанавливается. Деформация губы может быть вызвана также отёком из-за аллергической реакции.
Важно! При установке зубов возникают осложнения, которые часто путают с затянувшимся болевым синдромом после операции. Чтобы этого не произошло, нужно очень внимательно отслеживать своё состояние и вовремя обращаться за помощью к лечащему врачу.
Очень редко, но всё же случается и выпадение импланта, вернее, его части — коронки, в первые месяцы после установки. Оно сопровождается острой болью, кровотечением, повышенной температурой. В районе раны может наблюдаться отёк и покраснение.
Имланты выпадают по причине:
При установке протеза в кость недостаточной толщины или под неправильным углом, он может расшататься. Тогда придётся убирать всё поставленное. Отторжение протеза также происходит из-за неприятия костью вживлённого стержня по причине воспаления или травм.
Если выпал зубной имплант штырём, то проводится лечение воспаления и установка нового протеза. Бывает, что из-за неправильного выбора ломается винт импланта. Если коронка не выпала, а просто шатается, то дело поправимо — возможно, раскрутился винт и нужно снять коронку и закрутить крепление зуба обратно.
Такое случается, пока стержень приживается в костной ткани либо в случае некачественной имплантации. Шатание — явный признак отторжения зуба и может сопровождаться воспалительным процессом. Это проблемы, возникающие в период репаративной регенерации костной ткани вокруг импланта.
Фото 2. Врач держит щипцами выпавший имплант с коронкой и штырем, перед этим зуб качается.
Непереносимость может привести к необходимости избавиться от искусственных зубов. Реакция происходит не столько на титан, из которого изготовлены протезы, сколько на керамику, металлические сплавы либо на используемые во время операции вещества и материалы, в том числе лекарства.
Аллергия возможна на материал, из которого изготовлена зубная коронка. Симптомом после установки может стать отёк дёсен, покраснение, кашель, приступы удушья. У пациентов болит язык или ноет десна. Такие симптомы можно затормозить приёмом антиаллергенных препаратов, но желательно выявить их на ранних стадиях.
Отторжение вставных зубов возможно не только в первые дни, но и спустя 2–3 года. Причиной может быть обострение или появление хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, диабета).
Справка! Недостаток костной ткани также является причиной выпадения искусственного зуба. В этом случае назначают процедуру по её наращиванию и вживляют стержень изделия повторно.
Такая манипуляция требует опыта и знаний. У неопытных врачей возможны ошибки в процессе установки искусственных зубов.
Если при фиксации зуб попал в корень зуба, то возможно попадание инфекции и рассасывание костной ткани. При условии, что задет нерв, есть риск потерять чувствительность в области подбородка или нижней челюсти.
В самом тяжёлом случае произойдёт потеря чувствительности не на пару месяцев, а навсегда. Начнётся повышенное слюноотделение, возникнут трудности при глотании и во время речи. Повреждение может произойти в результате задевания иглой ещё на этапе обезболивания либо при установке искусственного зуба большой длины.
К врачебным ошибкам относят:
Когда наблюдается онемение нижней губы и подбородка после установки зубов нижней челюсти, то это связано с задеванием сосудисто-нервного пучка. У пациента может онеметь угол рта или губа. Обычно это проходит через месяц после заживления нерва, но порой этот период длится от 3 до 6 месяцев.
Назначаются противовоспалительные препараты, комплекс витаминов В6 и В12. Для более сложных травм нервного пучка потребуется оперативное вмешательство микрохирурга.
Фото 3. Девушка у стоматолога держится за щеку, ощущая онемение в этой области.
Если после проведённой имплантации человек чувствует онемение или дискомфорт в области щёк, губ или ротовой полости, он должен сразу же обратиться к врачу. Любое промедление может иметь самые печальные последствия: так, после трёх месяцев потери чувствительности её можно восстановить только частично, а через год нарушения функций нерва будут необратимыми.
От ошибки не застрахован никто, но лучше ответственно выбирать клинику для столь сложной процедуры как установка зубов. Врач должен не лениться делать снимки челюсти, чтобы знать, где находятся нервные окончания. Компьютерная томограмма помогает составить представление о состоянии не только зубов, но и костных тканей. Это очень важно для постановки правильного диагноза и построения плана лечебных процедур. Установка имплантов на глаз — основная причина негативных последствий.
Пациенты не только мучаются сразу после операции, но и рискуют пройти через более сложную процедуру удаления протезов, заживления и установки новых. Иногда процесс исправления ошибок занимает не менее полугода, а то и 1–2 года.
Для облегчения ситуации в первые несколько дней после операции применяют болеутоляющие лекарства по предписанию врача (обычно каждые 6 часов). Приём обезболивающих приводит к вялости, поэтому нужно быть осторожным за рулём. Если препараты не помогают и к тому же помимо боли появились другие симптомы, то желательно обратиться к доктору и лечить уже другими методами.
Если операция по вживлению искусственных зубов была неудачная, то может возникнуть очаговая склеродермия, стоматит, остеомиелит или мукозит.
Обычно склеродермия является стопроцентным противопоказанием при установке протезов. Но иногда врачи соглашаются оперировать таких пациентов, если заболевание давно прошло.
Обострение сразу после операции склеродермии, хронического остеомиелита (воспаление костного мозга) может стать проблемой.
При стоматите у пациента появляются эрозии и покраснения, отёк слизистой. Интоксикация может привести к повышенной температуре и слабости. Для лечения требуются антибиотики, а в особо сложных случаях нужно удалять всё поставленное.
Об остеомиелите может говорить головная боль, температура, покраснение вокруг зуба. Возможно набухание лимфатических узлов на шее. Если постучать по зубу, пациент чувствует сильную боль. Врач назначает дезинтоксикационную терапию и антибиотики, промывание антисептиками костной полости.
Воспаление слизистой в области имплантата без признаков утраты кости называется мукозит. Для лечения придётся почистить дёсенные карманы и обработать антисептиком.
Внимание! Причиной проблем с имплантами бывает не только врачебная ошибка, но и поведение самого пациента. Он может не соблюдать гигиену ротовой полости, курить, травмировать зубы.
Опасно также переохлаждение организма или перегрев в постоперационный период. Не рекомендуется в это время летать на самолётах, есть слишком горячие блюда.
Повышенная температура — ещё один признак плохого вживления искусственных зубов. Также может подняться давление. Гриппозное состояние может возникать при любом воспалительном процессе, отторжении протезов.
Фото 4. Головная боль, повышение давления и температуры, ухудшение общего самочувствия - распространенные симптомы при некачественном вживлении имплантов.
Нормальным считается повышение температуры только в послеоперационный период (2–3 дня) и не больше 37,8 0C. Если температура выше и сохраняется длительное время, то это свидетельствует о наличии серьёзного воспаления.
Скачки давления также допустимы в первые дни после операции. Но если гипертония наблюдается дольше, то нужно обращаться за помощью. Это может говорить о проникновении инфекции, начале воспалительного процесса. Причина: отсутствие стерильности во время операции либо старые болячки пациента. Чтобы справиться с этими симптомами, придётся пройти антибактериальную терапию.
Людям с ослабленным иммунитетом, серьёзными хроническими заболеваниями, а также заядлым курильщикам рекомендуют воздержаться от фиксации искусственных зубов.
После фиксации коронки может наблюдаться кровотечение и боль в десне. Когда такое длиться не более 2–3 дней, то ничего страшного. Но если дольше, то это может говорить о воспалении.
Такие проблемы возможны, если зубная коронка неточно подогнана или между десной и протезом остался зазор при установке, куда попадают остатки пищи.
Кроме того, наблюдаются головные боли, поскольку происходит давление на коронку зуба. Пациентам бывает больно жевать и особенно надкусывать. В этом случае требуется чистка, приём антибиотиков. А вот пульсация и боль возникает в первые дни после установки новых зубов, и это нормальное явление. Могут возникать такие симптомы и при физических нагрузках. При снятии швов и установке формирователя десны боль будет обостряться.
Но если болевой синдром длится дольше и возникает при надавливании на вставленный зуб, то причиной может быть перегревание кости или её чрезмерная компрессия либо занесённая инфекция. Возможно, потребуется длительное лечение или удаление импланта, так как, в противном случае боль будет только нарастать. Напряжение и боль могут вызывать скопившийся экссудат, который нужно срочно удалять.
При пародонтите и пародонтозе разрушается костная ткань. При отторжении имплантов из-за острых воспалений челюстных тканей повторная операция возможна не всегда — по причине сильного разрушения кости.
Проблемы могут возникнуть как на верхней, так и на нижней челюсти.
В месте установки имплантов, в соседних зубах, между десной и наддёсенной заглушкой, в нижнелуночковом нерве из-за повреждения стенки челюстного канала либо в мягких тканях вокруг челюсти.
По причине повреждения нижней челюсти немеет и теряет чувствительность нижняя часть лица (подбородок, губы), но это проходит примерно через несколько недель.
Побочные эффекты могут возникать и при установке искусственных зубов на верхней челюсти без предварительного наращивания костной ткани. Тогда возможно выступление имплантов в гайморову пазуху, что будет приводить к возникновению гайморита, хронического насморка.
Воспаление околозубных тканей также возможно. Под ударом находятся соседние зубы. Обычно это возникает при неправильно проведённой операции по установке либо неточно подогнанном протезе.
Справка! После установки новые зубы заживают довольно быстро. При нормальном процессе заживления они интегрируются в кости верхней челюсти примерно через полгода, а в нижней — примерно через квартал.
Из видео можно узнать, как можно снять отечность десны после операции имплантации зубов.
После дорогостоящей имплантации могут возникать серьёзные осложнения: от опухоли до выпадения искусственных зубов.
Правда, количество таких случаев не больше 1–3%. Необходимо соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период и при появлении первых симптомов воспаления сразу обращаться в клинику.
Нужно устранить причину воспалительного процесса и, возможно, подкорректировать установку протеза. В отдельных случаях, например, при периимплантите, аллергических реакциях и подвижности имплантата, искусственный зуб чаще всего удаляют и проводят противовоспалительное лечение.
Проще всего удалять искусственные зубы в первые дни после установки. Когда начинается процесс остеоинтеграции, операции будет уже более сложной. Новая манипуляция возможна только спустя 1–2 месяца либо даже в более поздний срок, например, если требуется процедура по наращиванию костной ткани.
Интернет-журнал о здоровье зубов, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.
О сайте | Контакты | Политика конфиденциальности | Пользовательское соглашение
Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. Для лечения болезней зубов обязательно проконсультируйтесь со стоматологом. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
