Что делать, если имплантация противопоказана? Выход — бюгельное протезирование зубов на верхней челюсти

Что такое бюгельное протезирование

Бюгельный протез представляет собой разновидность съёмного зубного протеза, который человек может легко снять без посторонней помощи.

Его основание — дуга (от немецкого Bügel). Отсюда и название — бюгельный. Его также называют ещё дуговым.

Этот вид протезирования помогает устранить частичные дефекты зубных рядов (отсутствие некоторых единиц). Протезы устанавливаются как на верхнюю, так и на нижнюю челюсти.

Конструктивные особенности бюгельного протеза

Бюгельный протез — сложное изделие. Его компоненты изготавливаются из разных материалов.

Форма

Конструкция бюгельного протеза делится на такие части:

• дуга, которая повторяет анатомическую форму верхней челюсти конкретного пациента;
• основа, которая имитирует десну (прикрепляется к дуге);
• искусственные зубы-коронки, закрепленные на основе;
• крепежи (крючки и замки).

Материалы

Чаще дугу делают из металла и металлокерамики, а крепления — из золота или нержавеющей стали.

Фото 1. Бюгельный протез. Изделие предназначено для замены нескольких коренных жевательных зубов пациента.

Если у человека выявлена аллергия на металл, дугу изготавливают в таком случае из пластмассы, керамики или нейлона. Минус неметаллических конструкций в том, что у них не такой большой срок годности и хрупкость. Их лучше устанавливать на передние зубы, так как нагрузка на них не такая большая, как на задние.

Основа бывает из акрила либо пластика. Зубы на ней, как правило, пластиковые.

Показания к применению бюгельного протезирования верхней челюсти

Стоматолог назначает бюгельное протезирование в следующих случаях:

1. Множественные дефекты зубного ряда.
2. Отсутствие зубов с одной или двух сторон зубного ряда.
3. Нет более 4 зубов в переднем отделе челюсти.
4. Дефекты зубного ряда, сопровождающиеся болезнями десен (пародонтит, пародонтоз).
5. Обнаженные корни.
6. Неправильное положение зубов.
7. Удаление зубов. После удаления в течение некоторого времени соседние зубы могут смещаться (наклоняться) в сторону свободного места на десне. Это приводит к их подвижности.

Фото 2. Бюгельный протез, установленный на верхней челюсти пациента. Изделие крепится при помощи специальных крючков.

Противопоказания к применению

Существуют два вида противопоказаний: абсолютные и относительные. При первых установка бюгельных протезов невозможна в принципе. При вторых протезирование проводится, но только при некоторых условиях.

Абсолютные

Этот вид протезов не устанавливают в следующих случаях:

1. На челюсти присутствует меньше 5 здоровых зубов. Крепление бюгельного протеза в этой ситуации просто физически невозможно.
2. Недостаточная высота опорных зубов.
3. Заболевания, которые приводят к утрате костной ткани.
4. Психические расстройства.
5. Алкоголизм и наркомания.
6. Серьезные заболевания сердца, сосудов и легких.
7. Отсутствие нормальной гигиены полости рта.
8. Тяжелые патологии прикуса.

Относительные

Бюгельное протезирование все-таки возможно при таких показаниях:

1. Наличие аллергии. Это противопоказание преодолимо за счёт использования альтернативных материалов и специальных защитных покрытий.
2. Беременность и лактация. Стоматологи не всегда рассматривают эти периоды как поводы отказаться от бюгельного протезирования.
3. Воспалительные процессы полости рта, болезни в стадии обострения, короткая уздечка языка и некоторые другие недуги. После лечения проводят протезирование.
4. Глубокий прикус и его особенности. В этом случае устанавливается бюгельный протез только с определенными видами крепления.

Преимущества и недостатки процедуры

Плюсы этого вида протеза следующие:

1. Пользование в течение 5—10 лет.
2. Конструкция прочная и легко носиться.
3. За протезом просто ухаживать. Его не нужно снимать на ночь. Это делают раз в 2 месяца для чистки и дезинфекции.
4. Этот вид протезирования гораздо дешевле имплантов.
5. Протез не занимает много места во рту, в отличие от пластмассового съёмного с большим основанием для неба.

Среди недостатков выделяют следующие:

1. Привыкание к конструкции происходит долго — в течение месяца. Потом человек просто её не чувствует.
2. Если протез был неправильно установлен, возможны побочные эффекты в виде трения десен и раздражения.
3. После установки наблюдается временное нарушение жевательной функции и дикции.
4. Приводит к атрофии челюстных тканей в результате длительного ношения протеза и отсутствия зубов.
5. Некоторые виды конструкций смотрятся не эстетично.

Способы крепления

Существует три метода крепления бюгельных протезов: кламмеры, замки и телескопические коронки.

Кламмер

Это распространенное крепление на бюгельных протезах, несмотря на то, что оно может нарушать эстетику улыбки. Кламмеры — специальные крючки, которые цепляются за опорные зубы.

Если последние находятся в зоне улыбки, особенно, на верхней челюсти, они будут отчетливо заметны при разговоре.

Тем не менее такой вид крепления простой и одновременно надежный. Есть несколько типов кламмеров:

• удерживающие;
• опорные;
• комбинированные.

Последние выполняют и удерживающую функцию (чтобы протез не выпадал), и опорную — треть нагрузки при жевании приходится на опорные зубы.

Замок

Деталь имеет преимущества перед кламмерными креплениями. В первую очередь, это эстетика: замки не видны в зоне улыбки в отличие от крючков. Они «прячутся» на задней поверхности опорных зубов. Первая часть замка находится на коронке, которая надевается предварительно на опорный зуб, а вот вторая располагается уже на основе протеза. Когда пациент его надевает, замки просто защелкиваются.

Плюс замочного крепления в равномерном распределении давления на конструкцию. Им в итоге удобнее пользоваться.

Такой протез имеет, конечно, и недостатки:

1. Высокая цена из-за сложности изготовления.
2. Необходимость обточки нескольких зубов для дальнейшей установки коронок из металлокерамики.

Фото 3. Бюгельный протез с креплениями в виде замка. Изделие применяется дл замены зубного ряда нижней челюсти.

Телескопические коронки

Принцип крепления таких протезов следующий: на опорные зубы надеваются металлические коронки, специально изготовленные под зубы конкретного пациента, а на них уже плотно одеваются широкие металлокерамические коронки. В результате одна коронка надевается на вторую. Отсюда и название протеза — телескопический.

Минус такого крепления в довольно высокой цене: они в 2—3 раза дороже замков и кламмеров. Кроме этого, в российских стоматологиях этот метод применятся нечасто из-за высокого уровня сложности. Тем не менее подобные крепления сделают улыбку идеальной в плане эстетики.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором демонстрируется устройство бюгельного протеза на замках.

Что лучше: бюгельный протез или импланты

Сказать наверняка, что лучше, бюгельный протез или импланты, сложно так, как у каждого вида протезирования свои преимущества и недостатки. Весомая разница — в цене.

Не все могут позволить себе сделать имплантацию зубов.

Таким образом, бюгельная реконструкция считается единственным выходом для восстановления эстетики зубов и жевательной функции при отсутствии финансов или когда есть противопоказания к установке имплантов.

Бюгельное протезирование показано, когда на зубных рядах еще остались зубы. При установке конструкции они будут играть роль опорных. Такой протез относительно недорогой по сравнению с имплантами. При этом его не нужно каждый раз снимать перед сном. Хоть он и считается съемным, достаточно снимать бюгели раз в 2 месяца для полноценной чистки.