«Всё на четырёх» — русский вариант названия метода протезирования All-On-4, который осуществляется за счёт 4 имплантов, вживляемых в челюсть.
Этот протокол протезирования был разработан и впервые применён компанией Nobel. Сейчас всё больше врачей и стоматологий начинают использовать его.
Метод процедуры состоит из двух основных этапов: вживление имплантов и последующая установка на них специально изготовленного моста — металлокерамического протеза с полным рядом зубов. Крепится он к изделиям при помощи специальных винтов.
Фото 1. Методика позволяет закрепить балочный керамический протез в челюсти пациента на четырех имплантатах.
Имплантацию по этой методике можно условно назвать несъёмной. Снять её может только стоматолог в оборудованном кабинете при помощи инструментов.
Важно! Снятие протеза и процедура чистки должны проводиться не реже раза в год.
В челюсть вживляется всего 4 изделия. Этого количества достаточно, чтобы максимально эффективно поддерживать протезную конструкцию, состоящую из 12 коронок и покрывающую весь зубной ряд.
Справка! Размещение имплантов также становится идеальным за счёт компьютерного моделирования челюсти пациента. Врач может просчитать все углы и наклоны, чтобы изделия прижились, а протез держался максимально долго с учётом больших нагрузок.
Два импланта ставят впереди прямо, а два остальных — в области 5 или 6 зуба по бокам, но уже под наклоном. Такой метод вживления позволяет увеличить площадь контакта между имплантом и челюстной костью, что увеличит способность изделий выдерживать нагрузку от протезов.
Методика подразумевает немедленную нагрузку на вживлённые импланты. Мостовидный протез фиксируется на 3–4 день после установки изделий.
Пластмассовые коронки легко корректируются в полости рта. Изменение положения моста может потребоваться, если прикус изменился после периода восстановления челюстной системы.
После установки протеза его нельзя подвергать полной нагрузки в течение 12 часов. За этот период костная ткань должна получить максимальный объём полезных веществ, чтобы остеоинтеграция ускорилась.
Основным показанием к использованию такой методики является недостаточный объём костной ткани для вживления более 4 имплантов.
Атрофия костной ткани особенно часто наблюдается на жевательных зубах как верхней, так и нижней челюстях, особенно после длительного использования съёмных протезов.
Чтобы вживить в кость хотя бы 6 или 8 имплантов при полной адентии, требуется проведение процедуры синус-лифтинга на верхней челюсти и пересадки костных блоков на нижней.
Если человек финансово не может себе это позволить или присутствуют противопоказания для внедрения более 4 имплантов, применяют технологию All-On-4.
Фото 2. Одним из преимуществ этой процедуры является крепкая и жёсткая фиксация, что позволяет жевать любую пищу.
Метод All-On-4 может применяться в следующих ситуациях:
Фото 3. Методика All-On-4 применяется при полном отсутствии зубов и недостаточном количестве костной ткани.
В следующих случаях методика не подходит пациенту:
Важно! Перед установкой имплантов все имеющиеся заболевания ротовой полости должны быть пролечены.
Подробнее о методе имплантации зубов All-On-4 можно посмотреть на видео.
Имплантация «Всё на четырёх» позволяет пациентам установить несъёмный протез, который будет надёжно держаться даже при сильных нагрузках. Этот метод протезирования гораздо дешевле, чем полная имплантация зубов, поэтому её могут позволить большее количество людей.