Как вернуть челюсти правильный вид? Особенности имплантации нижних зубов

Показания к имплантации зубов нижней челюсти

Зубное протезирование выполняют в тех случаях, когда не удаётся полностью сохранить зуб, включая его корень. Чаще всего причиной являются следующие заболевания и патологии:

• Адентия (то есть полное отсутствие зубов в ротовой полости). Обычно это явление связано с несвоевременным лечением. Чаще всего встречается у пожилых людей.

Фото 1.Отсутствие зубов на обеих челюстях, по-другому — адентия. При данной патологии рекомендуется имплантация.

• Пародонтит — разрушение альвеолярных отростков, выраженное на первых стадиях кровоточивостью дёсен и шаткостью зубов. Для хронического пародонтита характерны выделения гноя из зубодесневых карманов, которые сопровождаются неприятным запахом, а также увеличение лимфатических узлов и появление свищей на дёснах.
• Отсутствие одного или нескольких зубов. Если выпал только один зуб, на его место устанавливают имплант. А также можно установить специальную пластину, если отсутствует несколько зубов, стоящих рядом. Это позволяет быстро провести операцию, не устанавливая поочерёдно каждый имплант.
• Нарушения прикуса. Некоторые патологии челюсти также являются показанием для зубного протезирования. Данный способ лечения подходит, когда не получается устранить неправильный прикус другим путём.
• Неудобство при ношении съёмных протезов. Иногда люди испытывают дискомфорт, когда используют съёмные стоматологические конструкции. Решить эту проблему можно, установив зубной имплант.
• Пародонтоз — имплантация проводится только в случае, если зубной корень сильно оголён и наблюдается высокая шаткость зуба. Заболевание проявляется медленным разрушением костной ткани, которая приводит к разложению десны. Однако на протяжении длительного времени зуб остаётся прочным, поэтому чаще всего назначают медикаментозную или хирургическую терапию.

Противопоказания: когда опасно ставить протезы

К временным противопоказаниям относятся любые заболевания на острых стадиях, а также реабилитационный период после других операций и курсов лечения. В течение первого года после курса облучений также нельзя устанавливать импланты.

Кроме того, проведение процедуры невозможно при недостаточном объёме костных тканей или, напротив, слишком близкое расстояние между носовыми пазухами и челюстью.

Врач может отказать в процедуре при неправильном уходе за зубами и провести её только тогда, когда будет поддерживаться гигиена полости рта, иначе возникнет риск попадания вредных бактерий в область установки импланта.

Абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов являются:

1. Сахарный диабет, нарушение работы надпочечников и другие сбои эндокринной системы.
2. Прохождение химиотерапии или другого курса лечения злокачественной опухоли.
3. Зависимость от алкоголя или наркотических психотропных веществ.
4. Хронические заболевания (туберкулёз, ревматизм).
5. Шизофрения, невроз и другие нарушения психологического здоровья.
6. Остеонекроз и остеопороз (данные патологии выражены медленным восстановлением костных тканей, из-за которого установленный имплант может не прижиться).
7. Плохая свёртываемость крови (может вызвать сильную кровопотерю при операции).

Методы имплантации нижних зубов

Зубные импланты устанавливают двумя способами:

1. Одноэтапная имплантация. Этот способ применяется в тех случаях, когда необходимо срочно восстановить зуб. Процедура позволяет вернуть утраченный зуб за одно посещение к стоматологу. Эта операция считается косметической, так как данным способ подходит только для лицевой стороны челюсти. Если порядковый номер зуба больше 5, он относится к жевательным, и для его восстановления врачи используют другой метод.

   

   Фото 2. Схема проведения одноэтапной имплантации зубов. Вся операция состоит из трех этапов.

2. Двухэтапная имплантация. Сначала в челюсть устанавливают непосредственно имплант, который должен прижиться. Этот процесс занимает несколько месяцев, от 3 до 5. После того как имплант будет прочно сидеть в челюсти, на него устанавливают абатмент и зубную коронку. Внешне отличить искусственный зуб от настоящего сможет только профессионал.

Этапы протезирования

Протезирование зубов состоит из нескольких этапов.

Первый или предварительный

Доктор проводит первичное обследование, выявляет наличие показаний и противопоказаний. При необходимости проводит лечение для подготовки к операции.

Второй

Опора импланта внедряется в костную ткань. Сначала стоматолог формирует ложе с помощью широких фрез. Искусственный зубной корень вкручивается в ткань и плотно фиксируется, а при помощи специальных нитей зашивается разрез слизистой.

Третий

Спустя одну-две недели после вживления искусственного корня врач проводит установку абатмента, перед этим обнажив поверхность импланта через надрез на слизистой. Этот элемент, сделанный из титана, является связующим звеном между корнем и коронкой.

Четвёртый

Сначала делаются слепки, и подготовленные материалы отправляют в лабораторию, где происходит производство.

Устанавливают верхнюю часть искусственного зуба только спустя 3—5 месяцев после приживления импланта. До этого времени пациент может ходить с искусственной коронкой.

Какие импланты лучше поставить на жевательные и передние зубы

Существует несколько разновидностей имплантов, отличающихся по степени прочности, внешнему виду, а также технологии установки:

• Корневидные. Устанавливаются на жевательные зубы. Имеют вид цилиндра с основой из титанового винта. Их устанавливают только при большом объёме костной ткани. В случае если его недостаточно, проводят синус-лифтинг (то есть искусственное наращивание кости).
• Пластиночные. Подходят, когда не удалось установить корневой имплант. Обладают высокой прочностью, так как глубоко вживляются в костные ткани.
• Комбинированные. Имеют свойства и пластиночных, и корневидных. Из-за сложной формы, используются при различных дефектах зубов.
• Супербиостальные. Довольно хрупкий материал. Но когда их устанавливают под дёсенной тканью, они становятся намного надёжнее.

  

• Эндодонтические. Обеспечивают максимальную надёжность и не травмируют слизистую оболочку полости рта. С помощью этих свойств можно удлинить корень восстанавливаемого зуба для повышения его прочности.
• Внутрислизистые. Их не нужно внедрять в костную ткань. Необходимы для стабилизации протезов.

Особенности нижнего протеза на имплантах

Съёмные протезы устанавливают, когда зубы полностью отсутствуют или же сохранились в небольшом количестве. Имеют два вида креплений: с кнопочным замком и балочными конструкциями. Первый тип имплантов имеет округлые верхушки, а протезы для них делаются с небольшим углублением с микрозамком, который надёжно фиксируется, не позволяя конструкции сместиться при жевании.

Для второго типа характерно вживление 3—4 имплантов с балкой между ними, а в основании делается углубление под коронку. Такая конструкция также надёжно фиксирует протез, не позволяя ему сдвигаться при активном движении челюстей.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором демонстрируется процесс имплантации зуба на нижней челюсти.

Заключение

Установка зубных имплантов позволяет восстановить зубы и вернуть красоту улыбки. Только специалист может догадаться, что зубы искусственные. Коронки служат до 20 лет, а сами импланты при правильной установке могут продержаться всю жизнь. Главное — выбрать хорошего специалиста, который качественно проведёт операцию и найдёт выход в случае противопоказаний.