Чтобы добиться эффектной белоснежной улыбки, после повреждения или удаления зубов, необязательно прибегать к имплантации.
Если установка имплантов невозможна, то альтернативой имплантам выступит традиционное протезирование.
Какой метод лучше подходит пациенту для восстановления красивой и здоровой улыбки должен решать медспециалист.
Не всем пациентам подходит имплантация. Стоматологами выделены абсолютные и относительные противопоказания к этой процедуре.
Абсолютные противопоказания:
Относительные противопоказания:
Альтернатива имплантам — протезирование. Это восстановление или полная замена собственных зубов специальными конструкциями — зубными протезами. Оно подразделяется на съемное и постоянное.
Фото 1. Депульпация - удаление пульпы (нерва) зуба в целях устранения воспаления или травмы.
Если у пациента остались собственные здоровые зубы, то альтернативным вариантом станет комбинация съемных и постоянных конструкций. Как съемные, так и несъемные протезы (кроме вставной челюсти) ставятся с опорой на ближние зубы. В большинстве случаев для этого зубы депульпируются (лишаются нерва).
Из преимуществ данной процедуры можно выделить: восстановление эстетики улыбки, восстановление жевательных функций, высокая устойчивость используемых материалов к воздействию внешних факторов, быстрый результат, простота и безболезненность установки, относительно низкая стоимость процедуры.
Однако присутствуют недостатки, такие как: депульпация, ухудшение состояния десен (бактериальное скопление), недолговечность конструкции (средний срок службы 7 лет).
С помощью постоянного протезирования врачи реанимируют травмированные зубы. Несъемные используют в ортопедическом лечении при утрате зубов (одного или нескольких), а также при наличии серьезных дефектов. Снять несъемную конструкцию может только квалифицированный медспециалист. Срок службы напрямую зависит от качества ухода за изделием и используемых типов конструкций.
Постоянное (или несъемное) протезирование дает возможность полностью восстановить жевательную функцию у пациента.
Для изготовления несъемных протезов используется металл, металлокерамика, керамика, диоксид циркония и пластмасса.
Медспециалисты выделяют следующие несъемные варианты:
Зубная коронка. Коронки — это колпачки из биосовместимых материалов, надеваемые на заранее обточенные зубы и фиксируемые медицинским цементом. Коронки используются при условии, что сохранился корень и две трети зуба. Коронка помогает качественно восстановить отсутствующий зуб.
Мостовидный протез. Это ряд искусственных зубов (арочная конструкция), который крепится к соседним зубам или имплантатам, вживленным в кость. Правильный ряд зубов предназначен для замещения не более 2-х отсутствующих зубов. При этом здоровые зубы подвергаются процессу обтачивания, для лучшей посадки изделия. Однако, присутствует риск получить негативные последствия, из-за того, что жевательная нагрузка и вес конструкции ведет к расшатыванию и последующему ослаблению здоровых зубов.
Вкладки. Это микропротезы изготавливаемые в лабораториях и применяемые вместо пломб. Вкладки используются если зуб разрушен более чем на одну треть. Они туго прилегают к нему и оберегают его от деструкции.
Ортопедические виниры. Это протезы нового поколения (микропротезирование). Это накладки для коррекции формы, цвета и недостатков передних зубов. Их делают прямым и непрямым путем. При прямом методе они формируются из композитного материала на обточенных зубах, а при непрямом создаются пластинки из керамики или оксида циркония по слепкам.
Перед началом процедуры требуется выполнить подготовку полости рта. Объём подготовки определяет стоматолог. Подготовкой называется «санация ротовой полости». Она может включать следующие этапы:
Затем снимаются слепки, создается гипсовая или компьютерная модель, на основании параметров модели изготавливается изделие. При снятии слепка, независимо от будущей конструкции, делается 2 оттиска — основной и вспомогательный. Сроки установки зависят от типа конструкции и способа крепления. Использовать протез, созданный с применением современных технологий, удобно и безопасно.
Справка: Для изготовления несъемных протезов (цельнокерамических коронок), применяется горячее прессование с послойным нанесением керамики и компьютерное моделирование CAD/CAM.
Протез существенно отличается от импланта. Они не менее эффективно, чем импланты, восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы. Изделия закрепляются на имеющихся зубах или на деснах (при помощи медицинского клея). Этот вид фиксации менее длительный, чем при установке импланта в челюсть пациента. Чаще всего при протезировании используются коронки, которые прикрепляются к корню. Срок службы коронки ограничен приблизительно 10 годами.
Съемное протезирование — лидер среди самых простых способов восстановления зубов (при утрате 1-го, нескольких или всех зубов) и одно из самых востребованных направлений в стоматологии.
Съемные протезы могут крепиться на медицинских «присосках» (удержание за счет материала, обволакивающего десну) и фиксируются с помощью специального крема (клея). Изделия могут быть единичные, частичные и полные.
Внимание! Важнейшими качествами для зубных протезов являются гипоаллергенность, «дружелюбность» к деснам, невосприимчивость к окрашиванию (стойкость цвета) и высокая прочность.
Существуют следующие виды:
Процедура начинается с подготовки — санации полости рта. Затем делается рентгеновский снимок, снимается слепок, по которому готовится конструкция. Изготовление занимает около 14 дней, после проводится примерка.
Фиксация изделия происходит с помощью присасывания к десне и посредством выступов челюстей, иногда для надежного сцепления используется клей. Благодаря современной технологии снятия слепков и возможностям 3D-моделирования, изготавливаемые изделия получаются точными и анатомически правильными, что позволяет избежать дискомфорта и возможных нарушений прикуса.
Для фиксации на челюсти протез должен на что-то опираться, для этого используются искусственные опоры — импланты.
Но если установка импланта невозможна? При бюгельном протезировании есть несколько вариантов крепления: кламмеры (крючки из металла, закрепляемые около опорных зубов), телескопические коронки (коронки, на которые сверху надевается протез), аттачменты (двойные крепления с замками, устанавливаемыми на протез и зуб).
При нейлоновом протезировании крепление происходит при помощи фиксирующего геля или нейлоновых крючков, обхватывающих опорные зубы.
На видео ниже специалист расскажет о различиях съемного и несъемного протезирования, и какой из видов лучше выбрать.
Надлежащий тип протезирования зубов выбирается, исходя из состояния здоровья пациента, его возраста, индивидуальных особенностей организма, степени сохранности зубов и финансовых возможностей. Но верно одно — новейшие техники протезирования зубов способны решить любую проблему.