Что такое фиброзный периодонтит и какие существуют способы его лечения?

Лечение фиброзного периодонтита

Методы курации подразделяются на терапевтические и хирургические.

Главная цель устранение воспалительного очага в периодонте и сбережение здоровья зуба, а также всех его естественных функций.

Консервативные методы

Преимущество консервативного (терапевтического) способа в возможности уклониться от хирургического вмешательства, особенно если оно противопоказано в связи с состоянием здоровья (например, при беременности).

Врач проводит предварительную работу. Патологически изменившаяся пульпа удаляется из корневых каналов, патогенная микрофлора уничтожается.

Дентин имеет губчатую и скважистую структуру, а корневой канал расходится на несколько ответвлений, это способствует быстрому распространению патогенных организмов, что сильно затрудняет и замедляет процесс лечения.

Эндодонтическими инструментами убираются внутренние ткани корня, а корневой канал прополаскивается антисептическими средствами (например, иодинолом или хлоргексидином).

Иногда для обработки используется ультразвук. При помощи ультразвука антисептическое средство более эффективно устраняет инфекцию.

Также результативным методом устранения фиброзного периодонтита считается лазерная технология. В корневой канал вставляется световод и проводится облучение. Лазер имеет антибактериальное действие и приносит положительный результат как отдельно, так и совместно с прочими методами.

После ирригации и дезинфекции идёт пломбировка. Пломбировка канала выполняется с использованием временной лечебной пасты, которая обладает противомикробным действием (например, витапекс или каласепт).

Лечебная паста помогает в регенерации костной ткани. Время от времени пасту в корнях необходимо менять, так как воздействие ослабевает.

При благоприятном результате применения пасты, её убирают и осуществляется основное пломбирование каналов корня (например, термофилом или гуттаперчей).

Хирургические методы

Если применение терапевтического способа избавления от фиброзного периодонтита не дало положительного результата (или по каким-либо причинам оно противопоказано) используется хирургический метод.

Кардинальное хирургическое лечение периодонтита подразумевает полную экстракцию поражённого зуба. В определённых случаях можно обойтись зубосберегающей хирургической операцией.

Цистэктомия и цистотомия - хирургические способы удаления кисты зуба. Обе операции комбинируются с резекцией верхушки корня зуба (для создания доступа к воспалительному очагу у верхушки корня). Верхняя часть корня удаляется вместе с поражёнными тканями (например, кистогранулема, простая гранулёма или киста).

Резекция верхушки корня зуба также показана при осложнениях после консервативного лечения и при наличии в канале корня части сломанной корневой иглы или пульпэкстрактора, и строго противопоказана при подвижности зуба за счёт разрушения патологическим процессом периодонта и обострении воспалительных явлений в околозубных тканях. Резекция проводится под проводниковой и инфильтрационной анестезией.

Фото 1. Схема лечения периодонтита: четыре основных этапа, которые выполняются стоматологом.

Герметизация корневого канала осуществляется при помощи ретроградного пломбирования. Ретроградное пломбирование корня зуба — устранение просвета канала специальным материалом.

После применения хирургического метода зуб может прослужить ещё долгие годы.

Полезное видео

На видео представлена схема лечения зубов при периодонтите. Она состоит из нескольких этапов, что позволяет избавиться от болезни не очень быстро, но гарантировано.

Что нужно знать о прогнозе на будущее?

При своевременном обращении и грамотной курации заболевания прогноз довольно благоприятный. На протяжении лечения работоспособность пациента не падает, после устранения болезни не наблюдается проблем с самочувствием.