Брекеты, лоскутные операции при пародонтите и другие самые эффективные способы лечения

Степени атрофии костной ткани при пародонтите

Заболевание - следствие болезней внутренних органов человека. Из-за нарушений сердечно-сосудистой, иммунной или эндокринной системы у пациента кровеносные сосуды как бы «ломаются». В результате чего, кислород и витаминные вещества не поступают в дёсны и зубы. Причины возникновения пародонтоза:

• сахарный диабет;

  

• иммунный дефицит;
• плохая гигиена полости рта;
• аллергические реакции на медикаментозные оральные препараты;
• неправильный прикус;
• ожоги или травмы челюсти;
• постоянная сухость во рту.

Главная опасность патологий заключается в полной атрофии десны и костной ткани. После чего пациент начинает терять зубы. Запущенная болезнь плохо поддаётся лечению. При пародонтозе происходит поражение:

• дёсен;
• тканей, удерживающих зуб;
• эмали зубов;
• межзубного пространства.

Симптоматика заболеваний схожа. Патологии дёсен имеют четыре стадии развития. Каждая стадия требует своего метода лечения.

1 степень — начальная

Начальная стадия болезни не приносит больному явного дискомфорта. Особыми характеристиками заболевания являются:

• Изменение цвета дёсен (при пародонтозе они становятся бледнее, при пародонтите приобретают красный оттенок).
• Слабая подвижность зубов.
• Сильный налёт на зубной эмали.
• Запах изо рта.
• Слабая кровоточивость при пережёвывании пищи или чистке ротовой полости.
• Иногда слабый зуд или жжение.
• Незаметный дефект зубов. Они начинают «стачиваться».
• Образование пародонтных «карманов».

2 степень — снижение межзубных перегородок на 1/4—1/3 корня

Развиваясь, патология приобретает более ярко выраженные характеристики. Такие, как:

• Повышенная кровоточивость при чистке зубов или приёме пищи.
• Неприятные ощущения при надавливании на зуб.
• Образование камней на зубах.
• Отёчность дёсен.
• Увеличение межзубного пространства.
• Деформация дёсен.

  

• Заметная подвижность зубов.
• Небольшое оголение корня. Открывается примерно четверть от длины корня зуба.
• Наполнение пародонтных «карманов» гнойной жидкостью.
• Повышение температуры тела.
• Общая утомляемость пациента.
• Несильная боль в зубах.
• Усиление жжения и зуда в дёсневых тканях.

3 степень — снижение высоты на 1/2

Со временем пародонтоз и пародонтит прогрессируют, захватывая все участки дёсен и зубов. Скапливающиеся на эмали зубов бактерии и микробы распространяются по всей области дёсневых тканей. Для предпоследней стадии развития болезней характерны:

• Постоянная сильная кровоточивость зубов.
• Сильная боль при нажатии и пережёвывании.
• Большая отёчность.
• Деформация десны (сильное разрастание или уменьшение).
• Деформация зубов.
• Гнойный запах изо рта.
• Сильная неустойчивость зубов.
• Открытие корня зубов почти на половину длины.

  

  Фото 1. Как выглядит полость рта при заболевании: корни зубов почти обнажены, десны деформированы.

• Гноение пародонтозных «карманов».
• Образование гнойных шишечек на слизистой щёк и дёсен.
• Покраснение дёсен и дёсневых сосочков.
• Разрушение межзубного пространства.
• Угнетённое состояние больного.

4 степень — резорбция

При игнорировании заболевания и отсутствии лечения, наступает последняя стадия развития. После которой наступает полная потеря зубов и гниение челюстной кости. На этой стадии лечение возможно только при полном удалении повреждённых зубов и их протезировании. Для завершающего этапа заболеваний характерны:

• 

  Потеря аппетита.
• Повышенная температура.
• Непрекращающаяся боль.
• Апатичное состояние больного.
• Гнойные выделения.
• Практически полное открытие корней зубов.
• Разрушение перегородок между зубами.
• Свободное вращение или смещение зубов.
• Выпадение зубов.
• Образование гниющих язв на дёснах и слизистых рта.
• Постоянный отёк.

Какие существуют хирургические методы лечения в стоматологии

На начальных стадиях развития этих заболеваний возможен комплекс лечения из медикаментов для дёсен и насыщения зубной эмали ионами фтора. Специальные гели и мази с высоким содержанием фтора усиливают природный «иммунитет» зубов, защищая их от развития злокачественных бактерий.

На более поздних сроках развития болезней врач назначает хирургическое вмешательство.

Операции проводятся при серьёзной деформации и отложившихся пародонтозных «карманах». Подробнее о каждом хирургическом методе лечения:

• Пломбирование. Иногда причиной заболеваний становится неправильно поставленная пломба или расколовшийся зуб.

  Их острые края способны нанести травмы на слизистую щеки. Затем в ранах скапливаются микробы, которые распространяются на всю поверхность слизистой рта. Чтобы исправить проблему удаляют старую пломбу или зачищают зуб и пломбируют снова.

• Протезирование. При особо запущенной стадии пародонтоза или пародонтита производится полное удаление поражённых зубов. После чего вживляются зубные импланты.
• Закрытый кюретаж. Операция производится для очищения зубных камней и маленьких пародонтных «кармашков». Особенность вмешательства состоит в том, что десна не подвергается механическому разрезу тканей. Данный метод лечения не имеет гарантий от рецидива.
• Гингивэктомия. Метод применяется для удаления лишней кожи разросшийся дёсны.
• Гингивопластика. С помощью этой операции производится пластика и выравнивание. А также хирургическое вмешательство назначают при невозможности восстановить пародонтальных «карманов».
• Лазерная терапия. С помощью луча лазера удаляются все поражённые участки и закрываются маленькие пародонтные «карманы».

  

• Ультразвук. При помощи специального аппарата в десневую ткань подаётся антибактериальное лекарство.

  После чего на полость рта подаётся ультразвуковое излучение, и лекарственное средство распространяется по всей десне. Метод может применяться даже при больших «карманах».

• Лоскутные операции.
• Открытый кюретаж.

Последние два метода проведения операций будут рассмотрены подробнее. Практически все механические вмешательства доктора проводятся под анестезией и абсолютно безболезненны.

Лоскутные операции: что это

Лоскутная методика операций назначается для восстановления и наращивания десны. В зависимости от тяжести патологии применяется один из видов операции:

• Корональное смещение лоскута. Иссекается прямоугольный лоскут донорской ткани и вшивается на место оголённого корня.

• 

  Латеральный лоскут. Также иссекается лоскут от десны-донора, только разрез с оголённым корнем зуба производится в V-форме.
• Нёбный лоскут. В случае поражения всех участков дёсен и отсутствии донорской десны, необходимый кусочек кожи вырезается с нёба больного.
• Методы Рамфьорда и Видмана-Неймана. Данные способы очень похожи. Совершается надрез до пародонтного «кармана» и полное очищение корня зуба.

Открытый кюретаж

Этот способ назначается при большом участке поражения дёсен. Метод назначается для восстановления костной ткани дёсен. Операция проходит следующим образом:

1. Производится вертикальный надрез с обеих сторон поражённого участка.
2. Открываются корни.
3. Тщательно чистятся пародонтальные «карманы» и корни.
4. Открытые корни зубов шлифуются.
5. Наращивается костная ткань челюсти, если необходимо.
6. Накладываются швы на участки разреза.

Для чего производят подсадку костной ткани

Подсадка костной ткани применяется при имплантации зубных протезов. Это позволяет протезам устойчиво удерживаться на десне.

Искусственное наращивание кости производится при заболеваниях на последних стадиях развития.

При отсутствии должного лечения костная ткань десны разрушается и перестаёт удерживать зуб на месте.

Как производится наращивание

Простейшая процедура наращивания костей десны проводится с помощью вживления искусственной мембраны. Вживляемая ткань может быть саморассасывающийся. Ход операции:

1. Разрезается кожа десны на необходимом месте.
2. Имплантат прикрепляется к челюсти.
3. Закрывается рана.
4. Ожидается нужный результат роста кости (обычно несколько месяцев).

Установка брекетов

Опытные хирурги-стоматологи крайне критично относятся к установке этого ортодонтного аппарата на поздних сроках пародонтных заболеваний.

Связано это с тем, что брекеты крепятся жёстко и на долгое время. Их невозможно снять и очистить.

Из-за невозможности дезинфекции аппарата на нём скапливаются ещё большее количество болезнетворных бактерий и микробов. Такое скопление вызывает далеко не положительную динамику развития пародонтоза или пародонтита. Кроме того, брекеты способны ещё больше травмировать больные десна.

Методы восстановления дёсен

Вот еще несколько вариантов наращивания костной ткани десны:

1. Вживление собственной кости пациента. Донорский материал берётся из подбородка больного. Эта процедура более долгая, чем с использованием мембраны. Главным плюсом метода является минимальный риск отторжения импланта организмом человека.
2. Синус-лифтинг. Этот способ используется для наращивания костной ткани верхней челюсти больного. Совершая надрез на месте вживления зуба, раздвигается дно гайморовой пазухи. На освободившееся место вставляется искусственный протез кости.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, каким образом лечится пародонтит.

Как сохранить красоту улыбки и здоровье?

Крепкие зубы являются символом здоровья человека и важным элементом красивой улыбки. Напротив, неприятный запах изо рта, неухоженность зубов и дёсен сильно отталкивают от собеседника. Несмотря на высокий процент удачно проведённых операций при пародонтозе или пародонтите, не стоит откладывать поход к стоматологу при заметных изменениях дёсневых тканей или их кровоточивости.

Заболевания легко выявить на ранних сроках развития при плановом осмотре в клинике. Если любое из этих недугов перейдёт в хроническую форму заболевания, излечение полости рта становится практически невозможным. А также нужно регулярно соблюдать гигиену полости рта.