Аномалии и норма: виды прикуса. Методы исправления дефектов

Вы просматриваете раздел Виды, расположенный в большом разделе Неправильный прикус.

фото 1

Прикус – взаимоотношение зубных рядов (верхней и нижней челюсти) в состоянии окклюзии.

В стоматологии окклюзией считается полное смыкание верхней и нижней челюстей, при котором зубы антагонисты (противостоящие друг другу) имеют максимальное количество контактных точек.

При этом у основания ската суставных бугорков располагаются суставные головки нижней челюсти.

Код болезни по МКБ 10

фото 2

Около 15% населения земли являются счастливыми обладателями правильного (физиологического) прикуса.

Челюстно-лицевые аномалии, в том числе и нарушения в МКБ-10 закодированы в рубрике под номеромК07.

Виды прикуса зубов у человека в стоматологии

В стоматологии принято разделять окклюзию челюстей на две большие группы: правильные и неправильные.

Правильный (физиологический) прикус у человека имеет ряд основных признаков:

  • Между верхними и нижними центральными резцами можно провести линию, которая совпадает с центральной линией лица.
  • Отсутствуют тремы и диастемы (промежутки между зубами).
  • Нет дисфункции речевых и жевательных навыков.
  • Верхние зубы соотносятся к нижним согласно их правильному расположению в ряде без всяческих смещений.

Неправильный (аномальный) представляет собой дефект зубного ряда или челюсти. Может быть, как врождённым (генетические особенности строения нижней челюсти), так и приобретённым (травмы, перенесённый туберкулёз костей челюсти и др.).

Правильные физиологические

Таких существует 4 разновидности.

Ортогнатический

Ортогнатический - это стоматологический идеал. Во время смыкания челюстей верхний зубной ряд прикрывает переднюю поверхность нижнего зубного ряда на 1/3 высоты зубов.

фото 3

Фото 1. Ортогнатический прикус - такой считается самым идеальным, когда верхние зубы слегка прикрывают нижние.

Прогенический

Прогенический тип является обратным ортогнатическому, так как в таком случае нижняя челюсть выдвинута вперёд. При этом нижний зубной ряд перекрывает переднюю часть верхнего.

Бипрогнатический

Бипрогнатический имеет характеристику деформации верхних и нижних резцов, которые в момент окклюзии челюстей имеют наклон в сторону преддверия ротовой полости (если по-простому – наклонены вперёд).

Прямой

При прямом типе в момент окклюзии челюстей не происходит нормального перекрывания передней части нижнего зубного ряда верхними. В этом случае резцы соприкасаются режущими сторонами, что приводит к их быстрому стиранию (в последствии обязательно возникнут проблемы с повышенной чувствительностью эмали).

Неправильные патологические

  • фото 4

    Неправильное положение головки ребёнка по время кормления грудью;
  • искусственное вскармливание;
  • наследственность;
  • травмы;
  • последствия перенесённых заболеваний.

У взрослого населения патологический прикус характеризуется:

  • Видимой деформацией лица (выдвинутая или уменьшенная нижняя челюсть, резко асимметричное лицо).
  • Трудности с пережёвыванием пищи. Больному приходится проглатывать еду большими кусками.
  • Отмечается дефект речи.
  • Появляются иные искажения зубного ряда, которые препятствуют адекватному функционированию зубочелюстной системы.

Признаки неправильного прикуса:

  • фото 5

    выдвижение нижней челюсти вперёд или назад;
  • деформированный зубной ряд;
  • дистопия (неправильное расположение зуба);
  • трудности с жеванием и проглатыванием пищи;
  • постоянные язвочки на внутренних поверхностях щёк, из-за того, что ткани часто попадают между зубов и прикусываются;
  • регулярные головные боли;
  • чрезмерное напряжение жевательных мышц приводит к появлению в них болевых ощущений;
  • резко выраженная асимметричность лица.

Патологический прикус может привести к развитию язвенной болезни желудка. Нарушение процесса жевания приводит к тому, что пища попадает в желудок крупными кусочками. Чтобы их растворить обкладочные клетки слизистой оболочки выделяют повышенное количество соляной кислоты, которая переваривает не только пищу, но и сами желудочные стенки, что приводит к образованию язвенных деформаций.

Вам также будет интересно:

Патологические типы

Оцениваются патологические прикусы по взаимному расположению верхних и нижних зубов-антагонистов. Классификация неправильных включает пять видов.

Глубокий

фото 6

Глубокий прикус характеризуется полным перекрытием зубов нижней челюсти верхними. При этом контакт между зубами-антагонистами отсутствует.

Распространённость около 20% среди всего населения Земли. Глубокий прикус диагностируется в случае, если верхние фронтальные зубы наполовину больше нижних.

К отрицательным последствиям относят быструю потерю постоянных зубов, искажение внешнего вида лица (нижняя челюсть укорачивается, губы деформируются).

Справка! Частые головные боли появляются из-за повышенного напряжения жевательных мышц.

Открытый

К симптомам этой патологии относится изменение дикции, деформация лица (подбородок отодвигается книзу, что придаёт удлинённый вид лица), нарушается пережёвывание и глотание пищи, гипертонус жевательных мышц.

Этот тип деформации прикуса характеризуется неполным смыканием челюстей. Какие они бывают: передним (нет окклюзии передних резцов) и боковым (соответственно не смыкание боковых резцов). Аномалия может возникнуть после травматического повреждения или рахита.

фото 7

Фото 2. Открытий тип прикуса, зубы при этом не сомкнуты, резцы сбоку тоже не соединены.

Перекрёстный ножницеобразный

Причиной появления такого типа аномалии является неравномерное развитие верхней и нижней челюсти. Происходит пересечение зубных рядов по типу ножниц. Такая аномалия бывает передней или боковой.

К характерным симптомам относят: асимметрия лица, хруст в височно-челюстном суставе во время приёма пищи, неправильная дикция. Последствия перекрёстной аномалии прикуса заключаются в высоком риске развития кариеса и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Часто бывают случаи поражения пародонтальной ткани.

Мезиальный

Главным проявлением считается значительное выдвижение нижней челюсти вперёд, при этом нижний зубной ряд перекрывает верхний.

фото 8

Фото 3. Мезиальная деформация - нижние зубы выдвинуты вперед, верхние находятся за ними.

У этой аномалии несколько имён: «обратный прикус», «нижняя прогнатия». Форма лица приобретает вогнутый тип.

Неприятные последствия: нарушение эстетичности лица, высокие риски развития пародонтоза и желудочных заболеваний, изнашивание височно-нижнечелюстного сустава. Исправление такой деформации длительное и трудное занятие.

Дистальный

Дистальный – гиперплазия верхней челюсти и/или недоразвитие нижней. Патология чаще врождённая.

фото 9

Характерными признаками будет выступающий вперёд верхний ряд зубов, утрачивается контакт между зубами-антагонистами.

Без стоматологического вмешательства у людей сформируется хондроз височно-нижнечелюстного сустава, пародонтоз, повысится на 60% риск развития кариеса. Лечение аномалии дистального типа производится с помощью челюстно-лицевых операций.

Внимание! Для достижения гармоничного вида лица при аномалии дистального типа, врачи, по-простому говоря, ломают нижнюю челюсть и выдвигают её вперёд.

Разновидности аномалий окклюзии

Выраженность степени неправильного прикуса определяется по расстоянию между точками смыкания зубов-антагонистов. Первая степень патологического прикуса выставляется при наличии расстояния до 5 мм. Вторая варьируется в пределах от пяти до 9 мм. Третья степень – расстояние превышает отметку в девять миллиметров.

фото 10

Высота прикуса – разница между высотой нижней трети лица в положении покоя и при фиссурно-бугорковом контакте. Нарушение фиксированной высоты прикуса приводит к изменению анатомических образований, которые окружают ротовую щель.

Эти признаки проявляются в виде западающих губ, глубоких носогубных складках, выдвижения нижней челюсти вперёд и сменой вышины нижней трети лица.

Определение высоты

Ее определение производится с помощью субъективного осмотра пациента дантистом или на основе костного снимка профиля. Наиболее точным будет рентгенологический метод, так как он исключает возможность ошибки по невнимательности врача (и такое случается).

Принцип основывается на построении пересекающихся прямых, расстояние между которыми замеряется и принимается как высота прикуса.

Важно! С помощью рентгеновских снимков можно не только определить высоту имеющегося у пациента прикуса, но и рассчитать идеальный показатель окклюзии, при которой лицо станет максимально симметричным.

Причины развития нарушений

  • Родовая травма новорождённого, при которой происходит деформация челюсти.
  • фото 11

    Генетическая предрасположенность или дефект хромосом (синдром Дауна, Заячья губа, Волчья пасть).
  • Нарушение процесса онтогенеза (развитие плода в период беременности) под действием тератогенных (уродствующих) факторов.
  • Хронические заболевания ротоносоглоточного аппарата.
  • Нарушение техники кормления детей грудью или бутылочкой.
  • Кариозные зубы подвергаются разрушению, что приводит к деформации зубного ряда с последующими изменениями прикуса.
  • Переломы носовой перегородки с дальнейшим развитием привычки ротового дыхания.
  • Несбалансированное питание.
  • Флюороз (заболевание, характеризующееся неправильным распределением микроэлементов в зубной эмали).
  • Травмы зубочелюстного аппарата в детском или взрослом возрасте.
  • Неправильное положение ребёнка во время сна (лицом в подушку).
  • Длительное сосание пустышки.
  • Перенесённый рахит.
  • Неравномерное стирание поверхности молочных зубов.
  • Продолжительный период смены временных зубов на постоянные.
  • Травматическая потеря зубов, без последующего протезирования.

Полезное видео

Посмотрев видео, можно узнать, как классифицируются некоторые виды нарушений прикуса.

Заключение

По типу окклюзии челюсти люди делятся на две категории:

  • с правильным (физиологическим);
  • с неправильным (аномальным, патологическим).

Всего 9 видов прикусов, четыре из которых правильные, а 5 – патологические. Важно заметить отклонения от нормы и незамедлительно обратиться к стоматологу-ортопеду, который поможет излечиться. Прогрессирующая деформация зубочелюстной системы приводит к возникновению не только косметических, но и функциональных дефектов, которые значительно ухудшают качество жизни.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Статьи из рубрики Виды
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Неправильный прикус