Кардинальное решение проблемы: как зубной мост и другие протезы исправляют неправильный прикус?

Протезирование при неправильном прикусе: можно ли его исправить

Процедура позволяет решить проблему аномального смыкания в короткие сроки.

Незначительные деформации можно скорректировать таким кардинальным методом, однако, он не подходит для аномалий, сопровождающихся характерным смещением челюстей.

Способ эффективен при проблемах, характеризующихся смещением, скрученностью, скученностью и наличием значительных промежутков между зубами. В таких случаях проблемные зубы обтачивают либо удаляют, заменяя на подходящие протезы.

Перед протезированием пациенту нередко назначают ортодонтическое лечение. При наличии скрученности, скученности и промежутков между зубами эффективна установка брекетов. С менее значительными патологиями, чтобы прикус изменился, помогают справиться капы и элайнеры. Визуальные дефекты в виде сколов и трещин, а также невыраженной кривизны исправляют посредством виниров.

Исправление металлокерамикой при патологических видах

При патологическом смыкании челюстей характерно неравномерное распределение нагрузки на зубы, где одни оказываются под большим давлением, а другие, напротив, практически не затрагиваются.

По этой причине материал протеза должен обладать повышенной прочностью и устойчивостью перед стиранием. Наиболее экономичным и эффективным методом несъёмного протезирования считается установка металлокерамических коронок.

Они позволяют сохранить внешнюю эстетику, компенсировать отсутствие единиц или заменить проблемные зубы при значительных деструкциях. Процедура протезирования проводится в несколько этапов:

• Проведение глубокой диагностики прикуса в артикуляторе, получение рентгенограммы. Оценивается состояние полости рта и принимается решение о необходимости протезирования.
• Моделирование конечного результата и согласование плана лечения.
• Профессиональная гигиена полости рта, удаление зубов мудрости (при необходимости), терапия зубных каналов, посещение узких специалистов.
• Ортодонтическое лечение: предполагает установку брекетов либо элайнеров. В некоторых случаях ортопед принимает решение о предварительной обточке единиц с целью сохранения зуба. Возможно удаление при наличии обширных полостей в дентине.
• Снятие брекетов или кап, получение слепка и диагностическое макетирование, установка временных коронок в период изготовления основных.
• Конечное протезирование: предполагает установку и фиксацию постоянных коронок.

В некоторых случаях для настройки прикуса пациент проходит терапию у остеопата и нейромышечного стоматолога, не прибегая к ортодонтическому лечению. В таком случае протезирование нередко делится на два этапа. План терапии требует индивидуального подхода, где правильно его составить способен квалифицированный специалист.

Способы протезирования зубов для правильного прикуса

Существует ряд аномальных состояний прикуса, которые можно исправить коронками. К ним относятся:

• Патологии формы и величины единиц.
• Аномалии числа зубов (адентия).
• Аномалии положения единиц: повороты, транспозиция, диастемы, тремы.
• Снижение прикуса при патологической стираемости эмали.
• Кривизна зубов.

Наиболее распространён метод протезирования при повышенной стираемости эмали. Такое патологическое состояние нередко приводит к снижению прикуса.

Коррекция патологии проводится в два этапа: в первую очередь восстанавливают форму и величину зуба путём установки протеза, а затем в промежутках между единицами устанавливают валик, удерживающий прикус на необходимой высоте. Иногда пациенту предварительно устанавливаются капы.

Зубной мост

Представляет собой конструкцию на металлической основе, которая удерживает ряд связанных единиц-коронок. Крепление держится за счёт элементов, крепящихся к соседним опорным зубам.

Применяют, когда для коррекции прикуса необходимо протезирование четырёх фронтальных или трёх жевательных рядом стоящих зубов.

Плюсы:

• Низкая стоимость.
• Солидный опыт применения.
• Минимальная вероятность развития осложнений.
• Удобство при носке.

Минусы:

• Длительность процедуры.
• Высокая нагрузка на опорные зубы.
• Необходимость в обточке и терапевтическом лечении опорных единиц.
• Относительно невысокий срок службы (6—10 лет).

Съёмные протезы

Применяются при необходимости восстановления целого нижнего и верхнего зубного рядов.

При корректировке прикуса, требующего полного либо частичного удаления единиц, их недостаток компенсируют установкой съёмной протезной конструкции.

Процедура представляет собой полное либо частичное замещение в зависимости от количества сохранившихся зубов. В первом случае протез крепится на десну, а во втором — на опорные зубы.

Плюсы:

• Высокая эстетика.
• Индивидуальный подход.
• Упрощённая гигиена полости рта.
• Доступная стоимость.
• Просты в уходе.

Минусы:

• Длительный период привыкания.
• Возможны проблемы при фиксации.
• Высокая нагрузка на десну и опорные зубы.
• Трудности при пережёвывании твёрдой пищи.
• Необходимость постоянной обработки и ухода за протезом.
• Частичные протезы могут вызвать аллергические реакции на металл.

Импланты

Являются наиболее современным способом коррекции деформации прикуса.

При значительных аномалиях применяют предварительное ортодонтическое лечение, так как протезирование в таком случае не позволяет исправить проблему.

При незначительной кривизне и смещении зубов имплантация помогает справиться с патологией. Чаще применяют при терапии проблемных единиц, находящихся в отдалении друг от друга либо для достижения максимального эстетического эффекта.

Плюсы:

• Высокая эстетичность — даже при близком рассмотрении импланты не отличаются от естественных зубов.
• Длительный срок службы.
• Не оказывают влияние на соседние зубы.
• Упрощённая гигиена полости рта.

Минусы:

• Существует риск отторжения импланта.
• Длительная адаптация.
• Возможны осложнения при установке на верхнюю челюсть.
• Обширный спектр противопоказаний.
• Высокая стоимость.

Коронки

Коронки позволяют в короткие сроки решить проблему скрученных и смещённых единиц, а также наличия значительных промежутков между ними.

Такие изделия — один из способов реставрации, предполагающий установку прочного «колпака» на обточенный коренной зуб, штифт или имплант.

Прикрепляются при помощи стоматологического цемента. Применяются при отсутствии необходимости в съёмном и мостовидном протезе.

При протезировании используются стальные, металлические, металлокерамические, керамические и пластмассовые коронки. Оптимальным и наиболее экономичным вариантом считается металлокерамика, однако, она не позволяет достичь максимального эстетического эффекта при восстановлении передних зубов. Ввиду своей прочности идеально подходят для протезирования жевательных единиц. Для протезирования передних зубов применяют керамические либо циркониевые коронки.

Патология появилась после установки зубов

В некоторых случаях после протезирования возможно возникновение осложнения в виде неправильного смыкания. Патология связана с установкой неподходящих по величине коронок или пломб.

К таким последствиям приводят ошибки при диагностике, планировании, а также на этапах клинического и технического протезирования. Иногда проблема появляется из-за несоблюдения предписаний стоматолога.

При возникновении неврологических симптомов (головной боли), а также обнаружении признаков неправильного смыкания челюстей необходимо обратиться к терапевту.

Рекомендуется ограничить потребление твёрдой пищи.

Занижение после установки пломбы

После установки пломбы врач должен провести диагностику прикуса. Если на этом этапе специалист допустит ошибку или халатность, то в виде осложнения появятся трудности при смыкании челюстей, а также увеличенная нагрузка на пломбированный зуб.

Помимо повышенного риска травматизации и деструкции твёрдых тканей, неправильное протезирование приводит к завышению или занижению прикуса.

Последствия деформации не заставят себя долго ждать: нарушение дикции, повреждение дёсен, чувствительность зубов, стираемость эмали, снижение жевательной функции, затруднение при смыкании челюстей.

При обнаружении первых признаков рекомендуется обратиться к терапевту, чтобы сделали анатомическую форму зуба.

Что делать, если мешает коронка?

Необходимо обратиться к врачу. Такая проблема может привести к сколу керамического покрытия, что потребует его дорогостоящей замены, а также негативно сказаться на здоровье полости рта. Необходимо зафиксировать состояние, в котором коронка доставляет дискомфорт. Для этого нужно подвигать челюстями взад-вперёд, влево-вправо и запомнить, в каком положении проявляются неприятные ощущения.

Повторение этого движения на приёме у стоматолога при надкусывании копирки поспособствует быстрому выявлению и устранению дефекта.

Фото до и после

Фото 1. Металлокерамические несъемные коронки установлены на верхнем ряду, они прочные, эстетически красивые.

Фото 2. Зубной мост установлен на нижнем ряду, исправляет прикус при неправильном расположении резцов.

Фото 3. Съемный протез на верхней и нижней челюсти, решает проблему при полном отсутствии зубов.

Полезное видео

Из видео можно узнать, как сильно мешает людям полноценно жить неправильный прикус.

Заключение

Протезирование — один из кардинальных, но эффективных способов исправления прикуса. В большинстве случае не обойтись без предварительного ортодонтического лечения. Современные комплексные методики ортодонтии и протезирования, применяемые для устранения аномалии, обеспечат красивую улыбку и здоровые зубы.