Причины чрезвычайной опасности кариеса в стадии пятна: почему его нельзя игнорировать?

Причины возникновения кариеса

К развитию кариозного процесса приводит повышенная активность патогенной микрофлоры — возбудителя патологии (бактерии рода стрептококков), а также рост численности других болезнетворных микроорганизмов. В процессе своей жизнедеятельности они вырабатывают клейкие элементы, из которых на поверхности эмали формируются специфические бляшки. С их помощью бактерии удерживаются на поверхности зуба.

К числу второстепенных негативных факторов развития начальной формы кариеса относят:

1. Врождённые факторы. Плотность зубной эмали человека определяется ещё до его появления на свет. На этот процесс оказывает влияние неполноценное питание будущей мамы, курение или употребление алкоголя в период беременности.
2. Отсутствие гигиены зубного ряда.
3. Неправильное питание, в частности, употребление большого количества сладких, жирных блюд, агрессивных продуктов питания, разрушающих эмаль.
4. Патологии органов ЖКТ, дыхательной, эндокринной системы. В результате таких заболеваний в полости рта вырабатывается меньшее количество слюны, она становится более вязкой, и неспособна качественно очищать рот. К появлению данной проблемы приводят и вредные привычки.
5. Пренебрежение профессиональными средствами чистки. С течением времени на поверхности зубов образуются твёрдые отложения — зубной камень, удалить который в домашних условиях невозможно, даже если человек в точности соблюдает все правила домашнего ухода за полостью рта.
6. Снижение иммунитета.

Клиническая картина кариозного процесса в стадии темного мелового пятна

Самая начальная стадия поражения зуба - это кариес в стадии пятна, когда разрушение зуба только начинается.

Симптомы

На данной стадии развития кариозного процесса клиническая картина патологии носит стёртую форму. Редко возникают такие симптомы, как боль, характерные для более глубоких форм патологии. Однако, пациент может ощущать незначительный дискомфорт при пережёвывании пищи или механическом воздействии на больной зуб. Это говорит о повышенной чувствительности зубов, которая является частым проявлением заболевания на ранней стадии.

Фото 1. Реальный продольный срез зуба на уровне кариеса, на котором хорошо видно, насколько глубоко проникла инфекция вглубь.

К числу наиболее характерных проявлений патологии относят изменение пигментации зубной эмали. Изначально на ней появляются маленькие светлые крапинки, которые с течением времени разрастаются, приобретая форму белого пятна. На данном участке теряется гладкость эмали, она становится более матовой, шероховатой.

Способы дифференциальной диагностики, включающие высушивание и окрашивание зуба

Для патологии используют многочисленные современные способы диагностики, такие как:

1. Высушивание поверхности эмали. Зуб обрабатывают перекисью водорода, после чего его поверхность высушивают при помощи ватного тампона.

   Затем используют специальный аппарат, который подаёт тёплый воздух, позволяющий более качественно удалить влагу.

   При отсутствии влаги даже незначительные повреждения зубной эмали (пятна) становятся более видимыми. На освобождённую от влаги эмаль наносят специальные красящие составы, которые через несколько секунд удаляют ватным тампоном.

   Повреждённые участки эмали имеют меньшую плотность, а значит, краситель проникает в её ткани, окрашивая их. И если со здоровой поверхности он легко удаляется, но на участках поражения задерживается, придавая им специфический оттенок.

2. Трансиллюминация — использование УФ-излучения, которое направляется на зубы пациента. Под воздействием лучей повреждённые участки приобретают интенсивный голубой либо зелёный оттенок, что позволяет выявить даже самые небольшие области истончённой эмали.
3. Рентгенография — обязательный метод диагностики, который позволяет оценить состояние всех тканей зуба как поверхностных, так и более глубоких, а также обнаружить другие возможные проблемы (например, гранулематоз).
4. Термодиагностика — зубы пациента обрабатывают горячей или холодной водой, и если человек в этот момент испытывает неприятные ощущения, это позволяет говорить о наличии кариозных повреждений. Данный метод также позволяет определить болевой порог, характерный для того или иного человека, а это важно для выбора наиболее эффективного и комфортного способа лечения.
5. Электроодонтометрия для выявления кариеса в стадии пятна используется нечасто. В основном данный метод применяют для обнаружения более глубоких повреждений (например, при подозрении на пульпит). На больной зуб воздействуют при помощи электрического тока, в процессе чего пациент испытывает неприятные ощущения. Их характер и выраженность позволяют делать вывод о глубине кариозного процесса.

Стадии

Начальная форма кариеса включает в себя 2 стадии:

Первая. Стадия белого мелового пятна. На данном этапе на эмали появляются матовые белые участки, отмечается избыточное количество мягкого зубного налёта, другие симптомы кариеса, как правило, отсутствуют.

Помимо эстетического дискомфорта, кариес на данном этапе не доставляет пациенту каких-либо неприятных ощущений. Однако это не говорит о том, что заболевание не требует лечения.

Вторая. При отсутствии терапии белые пятна постепенно темнеют, приобретая коричневый оттенок. Изменение пигментации пятен свидетельствует о развитии кариозного процесса.

Эмаль теряет большое количество минеральных веществ, необходимых для поддержания её плотности, становится более пористой. В образовавшиеся поры проникают патогенные микроорганизмы, которые выделяют кислоты, ещё больше разрушающие эмаль. На данном этапе повышается чувствительность зубов, может возникать умеренная боль.

Методы профилактики

К числу основных профилактических мер относят:

1. Тщательную гигиену полости рта (использование подходящей зубной щётки и пасты, флосса, ополаскивателей).
2. Правильное питание (употребление продуктов, богатых витаминами и минеральными веществами, отказ от сладостей и других вредных для здоровья зубов продуктов, соблюдение режима питания, ).
3. Осторожное использование различных средств для отбеливания зубов в домашних условиях. Абразивные частицы, содержащиеся в их составе, могут повредить зубную эмаль, привести к появлению пятен и деминерализованных участков.
4. Регулярное посещение стоматологической клиники для профилактического осмотра. Во время приёма врач не только осматривает ротовую полость пациента, но и проводит процедуру профессиональной гигиенической чистки зубов. В ходе такой процедуры удаляется весь налёт из труднодоступных мест, а также зубной камень, устранить который в домашних условиях не представляется возможным.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, на котором показан процесс возникновения кариеса на зубе.

Кариозный процесс на зубе - повод для посещения стоматолога

При обнаружении пятен на поверхности зубной эмали, нельзя откладывать визит к врачу. В противном случае кариозный процесс будет только прогрессировать, вовлекая в очаг поражения более глубокие ткани зуба. Это приводит к появлению сильной пульсирующей боли, которая имеет постоянный характер.

Появление таких болей свидетельствует о переходе кариеса в глубокую форму, сопровождающуюся поражением пульпы, зубных корней. А также при глубоком кариесе развивается патологическая подвижность зубов, появляются симптомы заболеваний дёсен (пародонтит, гингивит). Это может привести к развитию болезненных нагноений и даже к потере зуба.