Необходимо своевременно очищать полость рта! Пришеечный кариес: причины возникновения и лечение

Фото 1

Пришеечный кариес — распространённая и весьма опасная форма кариозного поражения, когда повреждается не коронка зуба, а его основание.

Такое название данная болезнь получила благодаря локализации кариозной полости, которая расположена вблизи шейки зубного корня. Пришеечная зона располагается в области соприкосновения зубной коронки с десной.

Этот участок зуба имеет тонкую и хрупкую эмаль, которая в большей степени подвержена различным повреждениям. Очаги поражения быстро распространяются на соседние участки, а значит, патология склонна к быстрому прогрессированию.

Пришеечный кариес: симптомы и проявления

На начальной стадии развития кариозного процесса специфические симптомы могут отсутствовать, однако, с течением времени появляются такие признаки, как:

Фото 2

  • Видимые нарушения структуры эмали (изначально это пятна, затем появляются более глубокие дефекты, например, трещины).
  • Формирование тёмного кариозного канала.
  • Ухудшение общего самочувствия (пациент нередко испытывает приступы головной боли, слабость).
  • Болевой синдром. Боль возникает в моменты воздействия на зуб, а также часто беспокоит пациента по ночам (если патология перешла в среднюю или глубокую стадию).
  • Повышенная чувствительность зубов при термическом, химическом воздействии.
  • Неприятные ощущения во время чистки зубов, кровоточивость дёсен.
  • Гнилостный привкус во рту, неприятный запах.

Этиопатогенез и причины возникновения

Существует большое количество неблагоприятных факторов, которые негативно сказываются на состоянии полости рта и способствуют развитию пришеечного кариеса.

Этиопатогенез заболевания включает в себя такие причины, как нарушение гигиены ротовой полости, неправильное питание, вредные привычки, различные негативные изменения в организме. Чтобы предотвратить развитие недуга, необходимо чётко осознавать, какие именно факторы повышают риск его развития.

Систематическое нарушение правил гигиены полости рта

После еды во рту, особенно, в труднодоступных участках между зубами, застревают мелкие частицы пищи, которые с течением времени начинают разлагаться.

Фото 3

Продукты гниения привлекают бактерий, являясь полноценным источником питания для них.

В благоприятной питательной среде болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к быстрому росту их количества.

В процессе своей жизнедеятельности они выделяют агрессивные органические вещества - кислоты, которые способствуют вымыванию полезных минералов из зубной эмали.

В результате этого она теряет свою прочность, становится более чувствительной к воздействию повреждающих факторов.

Важно! Согласно рекомендациям врачей, очищать ротовую полость необходимо после каждого приёма пищи. Конечно, не всегда есть такая возможность, поэтому чистить зубы нужно минимум 2 раза в день. При этом важно использовать подходящие инструменты (зубную пасту, щётку с умеренно жёсткой щетиной, флосс, ополаскиватели для полости рта).

Авитаминоз

Недостаточное количество витаминов и минеральных веществ, необходимых для здоровья зубов и дёсен, негативно сказывается на состоянии полости рта. Эмаль зубов нуждается в кальции, фосфоре, магнии, фторе.

При их недостатке она становится более хрупкой, на поверхности образуются деминерализованные участки в виде пятен, которые считаются ранними проявлениями кариеса. Особенно часто это происходит в пришеечной области, где эмаль сама по себе довольно тонкая и хрупкая.

Недостаток витаминов отрицательно влияет и на состояние дёсен, ведёт к изменению их структуры. Десна становятся более рыхлыми, на участке соприкосновения с зубами формируются десневые карманы, в которых накапливаются частицы пищи, бактерии, что только усугубляет проблему.

Неправильный образ жизни

Наличие вредных привычек, таких как табакокурение, употребление спиртного, приводит к сухости слизистой оболочки рта, снижению количества выделяемой слюны. Известно, что слюна обладает бактерицидными свойствами, препятствует размножению бактерий во рту. Снижение количества слюны является благоприятным условием для развития патогенной микрофлоры.

Заболевания органов пищеварения

Фото 4

Патологии ЖКТ, такие как гастрит, язва, заболевания печени, всегда сопровождаются изменениями состояния ротовой полости.

В частности, пациент жалуется на неприятный привкус во рту (это связано с изменениями состава слюны и желудочного сока, процессами брожения).

Кроме того, во рту появляется толстый слой налёта, нередко развивается афтозный стоматит. Всё это провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов и развитие кариозного процесса.

Вам также будет интересно:

Наследственный фактор и гипоплазия

Изначальная прочность эмали, её толщина, количество минеральных веществ, входящих в состав, определяется на генетическом уровне ещё до появления ребёнка на свет. Эта информация передаётся от родителей будущему малышу при помощи генетического материала. Риск развития кариеса из-за врождённой слабости эмали выше у детей, чьи родители сталкивались с данной проблемой.

Гипоплазия представляет собой истончение и повреждение зубной эмали, при котором не наблюдаются признаки кариозного нарушения. Патология возникает вследствие врождённых (внутриутробных) аномалий формирования тканей зуба, в результате таких нарушений эмаль изначально является более тонкой и слабой.

К развитию недуга приводят и метаболические нарушения в организме, вследствие которых минеральные вещества не усваиваются, не накапливаются в эмали. Истончённая эмаль наиболее подвержена кариозному поражению.

Ночные кормления

Кариес способен поражать и молочные зубки детей самого младшего возраста. Одной из причин такой ситуации являются частые ночные кормления из бутылочки. В состав каш и детских смесей входит большое количество сахара, которым питаются болезнетворные микроорганизмы.

Во время ночных кормлений ребёнок не очищает полость рта сразу после употребления пищи, поэтому этот сахар остаётся на зубах до самого утра, создавая благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Фото 5

Фото 1. Снимок полости рта взрослого человека с прогрессирующим на зубах пришеечным кариесом.

Низкое содержание фтора в воде

Фтор — необходимый для эмали элемент, обеспечивающий её прочность. Часто в организм человека этот минерал поступает с питьевой водой. И если содержание фтора в воде недостаточное, развивается дефицит фтора, и, соответственно, снижается прочность твёрдых тканей зубов.

Употребление лекарств

Некоторые медикаментозные препараты негативно действуют на состояние зубов.

К числу таких средств относят:

  • Сиропы от кашля, в состав которых входит большое количество сахара — любимого лакомства кариозных бактерий.
  • Антидепрессанты, препараты для лечения гипертонии и пороков сердца, органов дыхательной системы часто приводят к сухости слизистой оболочки рта, что является причиной развития кариеса.
  • Антибактериальные препараты и средства против астмы могут привести к грибковой инфекции, поражающей дёсны. В этом случае меняется структура десны, формируется десневой карман. В нем накапливаются частички пищи, бактерии, что способствует развитию пришеечного кариеса. А также антибиотики негативно действуют на эмаль, снижая её прочность.

Сладости и газированные напитки

Сахар — источник питания для болезнетворных микроорганизмов, обитающих в полости рта.

Фото 6

Чрезмерное употребление конфет, шоколада, других сладких продуктов, провоцирует размножение микробов и развитие кариеса.

В состав газированной воды также входит большое количество сахара. Кроме того, она содержит углекислый газ, ароматизаторы, красители, химические вещества — растворяющие ткани зубов.

Возрастные изменения

С возрастом в организме происходит ряд отрицательных изменений, которые затрагивают и полость рта. В частности, у представителей старшего поколения чаще наблюдается бруксизм (скрежет зубами), что приводит к стиранию зубов и их повреждению.

Кроме того, меняется структура дёсен, они становятся менее плотными, меняют положение (опускаются). В десневых карманах, сформированных в результате этого процесса, накапливаются бактерии, способствуя развитию пришеечного кариеса.

Гормональные изменения

Изменение гормонального фона в организме приводит к частому нарушению метаболических процессов. Ткани зубов и дёсен не получают достаточного количества питательных веществ, что приводит к изменению их структуры, утрате прочности.

Пришейковый кариес: схема терапии

Кариес, расположенный в области основания зуба — опасная патология, которая нуждается в своевременном лечении.

Выбор способа терапии пришеечного кариеса зависит от стадии его развития. Что делать в том или ином случае, решает стоматолог после проведения диагностических исследований.

Что делать на ранних этапах?

Фото 7

При начальной форме кариеса используют малоинвазивные способы терапии.

Методика ICON позволяет устранить незначительные повреждения в виде белых или тёмных пятен на зубах. Лечение с использованием данного способа, осуществляется в несколько этапов:

  1. Очищение поверхности зуба.
  2. Обработка зуба антибактериальным гелем (длительность около 3 минут).
  3. Удаление остатков геля, высушивание поверхности при помощи специального устройства, подающего сухой и тёплый воздух.
  4. Точечное нанесение антибактериального вещества на участки поражения. Для этого используется специальный шприц (30 сек.).
  5. Обработка поражённого участка инфильтратом (3 мин.).
  6. Нанесение композитного материала, воздействие на повреждённый зуб УФ-излучениями (40 сек.).

Использовать данную технологию нельзя при средней или глубокой форме кариеса, флюорозе или наличии гипопластических изменений тканей.

Для устранения кариеса в стадии белого пятна, чаще всего используют способ реминерализации. Для этого поверхность зубов очищают от налёта (твёрдого или мягкого), после чего обрабатывают зубы специальным минеральным составом.

После этого на зубы надевают специальные каппы, освещают их ультрафиолетовым светом для большей эффективности средства. По окончании процедуры остатки состава удаляют. В зависимости от обширности повреждений, полный курс лечения включает в себя 1—20 процедур.

Лечение глубоких повреждений

При средней или глубокой форме кариозного поражения используют более радикальный способ терапии — пломбирование. Прежде всего, важно правило подобрать материал, из которого будет изготовлена пломба.

Важно, чтобы материал соответствовал следующим требованиям:

  • Устойчивость к химическим и механическим воздействиям.
  • Прочность.
  • Эстетическое соответствие.
  • Пластичность во время установки (для обеспечения максимального прилегания пломбы к стенкам полости).
  • Стабильность (отсутствие усадки и изменения формы).
  • Влагонепроницаемость.
  • Биосовместимость.
  • Низкая теплопроводность.

Таким условиям отвечают различные средства, например, компомеры, фотополимеры, стеклоиономеры.

Фото 8

Фото 2. Примеры снимков зубов пациента до лечения пришеечного кариеса (слева) и после (справа).

Процедура пломбирования выполняется в несколько этапов:

  1. Очищение зубного ряда от налёта.
  2. Обезболивание.
  3. Изоляция поражённого зуба латексными прокладками, высушивание его поверхности.
  4. Очищение кариозного канала от продуктов распада дентина, пищи.
  5. Расширение канала, формирование полости.
  6. Антисептическая обработка.
  7. Установка изолирующей защитной прокладки.
  8. Временное или постоянное пломбирование.
  9. Шлифовка зуба.

Полезное видео

На видео наглядно показан процесс лечения пришеечного кариеса стоматологическими методами.

Регулярная гигиена полости рта — залог здоровья зубов

Наиболее распространённой причиной развития кариеса считается неправильный уход за зубами. Отсутствие гигиены приводит к активному размножению патогенной микрофлоры, которая, в свою очередь, способствует появлению кариозных участков.

Чтобы не допустить такого развития ситуации, необходимо ежедневно очищать полость рта от налёта и частичек пищи, а также проходить процедуру профессиональной чистки, позволяющую удалить твёрдые отложения на зубах.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Читайте также
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Кариес