Самый эффективный способ победить болезнь – вовремя обнаружить симптомы. Что такое начальный кариес?

Начальный кариес на зубах: причины развития

Начальный кариес развивается в результате нарушения кислотно-щелочного баланса в полости рта.

Наиболее благоприятные условия для такого развития событий:

1. Отсутствие правильной гигиены ротовой полости. Мельчайшие частички пищи застревают между зубами и в других труднодоступных местах. Они являются питательными веществами для патогенных бактерий.

   При достаточном количестве питательных веществ болезнетворные микроорганизмы начинают усиленно размножаться, выделять большее количество кислотных продуктов жизнедеятельности, разрушающих эмаль.

   В результате этого на ней появляются сначала незначительные, а затем и более ощутимые повреждения.

2. Отягощённая наследственность. Толщина эмали и её плотность заложены у человека на генетическом уровне, чем тоньше и мягче изначально была зубная эмаль, тем более склонной она становится к различным повреждениям.

3. Неправильное питание, в частности, недостаточное употребление продуктов, богатых содержанием кальция, фтора, фосфора — элементов, поддерживающих плотность эмали, а также частое присутствие в ежедневном меню продуктов, которые негативно влияют на её состояние.

   К числу таких продуктов относят сладости, газированные напитки, продукцию фаст-фуда, углеводистые продукты. Частое употребление слишком твёрдых продуктов может привести к повреждению эмали и развитию раннего кариеса.

4. Изменение состава слюны в результате различных заболеваний, таких как патологии органов пищеварительной, дыхательной, эндокринной систем.
5. Отсутствие профессионального ухода за зубами. Чтобы поддерживать эмаль в здоровом состоянии, требуется регулярно проходить процедуру гигиенической чистки в кабинете стоматолога. В ходе этой процедуры удаляется зубной камень и более мягкие отложения, накапливающиеся в труднодоступных местах.

Начинающий кариес: клинические проявления патологии

Кариес на начальном этапе своего развития часто имеет бессимптомное течение, однако, о развитии патологии могут свидетельствовать такие проявления, как:

• Появление более светлых участков на зубной эмали — признаки самой первой стадии начального кариеса.
• Потемнение больного зуба.
• Появление на поверхности эмали незначительных повреждений, шероховатых участков.
• Развитие чувствительности зубов (ощущения дискомфорта появляются при употреблении определённых продуктов, слишком горячей или холодной температуры, а также кислых, сладких, солёных блюд).
• Возможно развитие умеренного болевого синдрома. Чаще всего боль возникает при воздействии на повреждённый зуб (например, при пережёвывании пищи, резком и сильном сжатии челюсти).

Стадия развития

Кариес развивается постепенно. В частности, для начальной формы патологии характерны следующие этапы:

1. Белый кариес (стадия белого пятна). Для неё характерно появление белых матовых участков на поверхности зубной эмали. При этом какие-либо другие проявления патологического процесса отсутствуют.
2. При отсутствии терапии развивается следующий этап, при котором на поверхности больного зуба появляются более тёмные участки. При этом развиваются и другие симптомы деструктивного процесса (чувствительность зубов, боль).
3. Заключительная стадия раннего кариеса — формирование ощутимых повреждений на зубной эмали. Их можно заметить в ходе стоматологического осмотра либо самостоятельно. Эти повреждения хорошо прощупываются языком. Другие симптомы становятся более выраженными.

Ранний небольшой кариес: методы диагностики

Начало кариеса сложно определить на основании одних лишь клинических проявлений. Для постановки диагноза используют различные методики, такие как:

• Высушивание зубной поверхности. Процедура выполняется в несколько этапов. Изначально больной зуб обрабатывают раствором перекиси водорода (3%), через некоторое время участок промывают чистой водой, после чего тщательно просушивают, используя для этих целей ватные тампоны. Для более тщательной просушки применяют специальный аппарат, подающий воздух на больной зуб. Удаление влаги с повреждённой поверхности делает кариозные повреждения более заметными.
• Другой способ диагностики — рентгенография. Этот метод весьма информативен, помогает не только обнаружить повреждения, но и оценить состояние более глубоких тканей больного зуба. А это очень важно при дифференциальной диагностике (определения стадии развития патологического процесса).

Фото 1. Применение витального окрашивание на зубах пациента с целью определения развития кариеса.

• Витальное окрашивание. Выявить проблемные участки помогает использование специальных красящих составов (например, 2%-ный метиленовый синий). После удаления с поверхности зуба лишней влаги, состав наносят на эмаль при помощи ватной палочки, и через некоторое время оценивают результат. Кариозная поверхность приобретает специфический голубоватый оттенок, причём чем глубже повреждения, тем более интенсивный цвет приобретают эти области.
• Метод трансиллюминации предполагает применение специального УФ-прибора. Под воздействием ультрафиолетового излучения патологические участки меняют свой цвет. Этот метод позволяет определить даже самые незначительные повреждения эмали, например, на стадии белого пятна, а также распознать развивающийся вторичный кариес (повреждение зуба вокруг пломбы, установленной ранее).

Методы профилактики

Снизить риск развития повреждений можно, если регулярно соблюдать основные правила профилактики. Это полноценная гигиена ротовой полости, правильное питание.

Гигиенические процедуры

Важный момент в гигиене — правильный выбор принадлежностей, прежде всего, зубной щётки. Это приспособление должно иметь довольно жёсткую щетину (мягкая щётка неспособна полноценно удалить загрязнения с поверхности эмали, однако, слишком жёсткая — может повредить её).

Поэтому рекомендуется выбирать щётки со щетиной средней степени жёсткости. Каждые 3 мес. щётку необходимо менять, так как на её поверхности скапливаются бактерии, а щетинки со временем теряют первоначальные свойства. Важно обратить внимание и на размер головки зубной щётки. Для взрослых оптимальным вариантом станет 2.5—3 см, для детей — чуть меньше. Щетинки должны располагаться под наклоном, быть обращены друг к другу.

Фото 2. Снимок передних зубов взрослого человека с начавшимся на них кариесом в виде белого пятна.

При выборе зубной пасты рекомендуется обратить внимание на её состав. Хорошо, если продукт содержит повышенное количество минеральных веществ, например, кальция, фтора. Полезными считаются и пасты с растительными экстрактами. А к отбеливающим вариантам необходимо отнестись с осторожностью. Нередко в их состав входят агрессивные абразивные частицы, которые способны травмировать эмаль.

Правильное питание

Чтобы сохранить здоровье полости рта, необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион. Важно сократить потребление вредных продуктов. Это, прежде всего, шоколад и другие сладости, газированные напитки, концентрированные соки, которые содержат большое количество фруктовых кислот, слишком кислые фрукты. Указанные продукты не только разрушают зубную эмаль, но и приводят к серьёзным заболеваниям органов пищеварения.

В основу рациона должны входить молочные продукты, овощи и фрукты (не кислые), нежирное мясо, рыба, в которой содержится большое количество фосфора, полезного для здоровья зубов.

Важно определить и время приёма пищи. Лучше всего разработать специальный режим и строго соблюдать его, избегая перекусов, так как в этом случае нарушается кислотный баланс в полости рта и повышается угроза развития кариеса.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о процессе лечения кариеса в стадии пятна.

Если виден маленький кариес: осложнения и последствия

Кариес на начальной стадии своего развития хорошо поддаётся лечению. Однако, проблема состоит в том, что пациент, не чувствуя выраженной боли, не спешит посетить стоматологическую клинику и начать лечение. В этом случае патология быстро прогрессирует, развивается средняя, а затем и глубокая форма кариеса.

А это чревато появлением многочисленных осложнений, таких как множественный кариес (когда область разрушения распространяется и на соседние зубы), пародонтит, гингивит, сопровождающиеся кровоточивостью дёсен, подвижностью зубов; а также полная потеря зуба.