Уход за полостью рта ребенку также важен, как и взрослому! Причины кариеса у детей

Симптоматика

Симптомы зависит от провоцирующих факторов:

• Недостаток кальция — зубная эмаль неоднородная, негладкая поверхность, мелкие неоднородно коричневые пятна без чёткой локализации.
• Недостаток фтора — появление микротрещин на эмали — болевые ощущения при резких перепадах температуры и кислотности, коричневое пятно, окаймлённое трещинами.
• Избыток фтора (флюороз): мягкие дёсны у шейки зуба, далее неоднородное затвердение, белые пятна на зубе, лёгкая постоянная тошнота, сильная потливость.
• Избыток кальция: незаметные коричневатые наросты, твёрдая и хрупкая зубная эмаль, деформация прикуса.
• Повышенная кислотность: налёт на всех зубах, лёгкая боль при надавливании на кариозный участок зубной эмали.
• Деятельность микроорганизмов: неприятный запах изо рта, в особенности по утрам; матовое пятно на поражённом участке эмали, которое стремительно распространяется.
• Периодичность и осложнения заболеваний, связанных с недостатком в организме аскорбиновой кислоты (грипп, ангина, ОРВИ) — боль всех зубов у корня, повышенная пористость эмали, сухость во рту, налёт на губах, особенно утром. Как правило, тёмно-коричневое пятно появляется на средине передних зубов.
• Язва, гастриты — потемнение поверхности зубов, стремительное их разрушение, одновременное возникновение нескольких кариозных образований, гниение дёсен.

Причины возникновения кариеса молочных зубов у детей

Основная причина кариеса — недостаток полезных веществ в организме. Их истощение начинается в материнской утробе из-за:

• нервозности и неправильного питания во время беременности;
• в результате курения происходит вымывание кальция из костной ткани плода;
• алкоголя, приводящего к повышению кислотности крови матери и плода;
• злоупотребления продуктами, содержащими консерванты, что приводит к замедлению окислительных процессов (формирование организма плода);
• малоподвижного образа жизни матери в сочетании с обилием калорийной пищи, из-за чего через плаценту проникает много жиров, мало ионов металлов.

Проблемы со здоровьем у матери

В 1 триместре беременности формируется костная ткань плода. Основные факторы, благоприятствующие возникновению кариеса у ребёнка — мягкость или хрупкость эмали из-за дисбаланса фтора и кальция; недостаток витаминов пагубно влияет на кровоснабжение корня.

Фото 1. Снимок зубов ребенка на приеме у стоматолога с запущенным случаем развития кариеса морлочных зубов.

Возникновение предрасположенности к кариесу у плода провоцируют следующие факторы:

• Употребление матерью антибиотиков тетрациклинового и фторхинолонового ряда, макролидов.
• Заболевания печени — интоксикация.
• Сужение сосудов, наличие тромбов, ненадлежащее снабжение кислородом.
• Костные заболевания — вымывание кальция и белка эластина с костной ткани — разная толщина и эластичность эмали; в будущем — неравномерное распределение окклюзионной нагрузки — микротрещины во время пережёвывания твёрдой пищи.
• Повышенный уровень эстрогена для данного триместра.

Неправильная гигиена полости рта

Гигиена — 90% здоровья зубов. Правильная гигиена подразумевает:

• Применение средств по уходу за ротовой полостью для детей: зубные пасты без фтора; чистящие нити средней жёсткости; детские жевательные резинки; ополаскиватели для детей с низким содержанием эфирных масел или без них.
• Нельзя самостоятельно использовать народные средства для лечения кариеса — происходит воспаление дёсен, разрушение эмали.
• Не отчищать налёт абразивными средствами, так как это ведёт к повреждению мягкой эмали.
• После пасты полоскать рот водой комнатной температуры, чтобы не оставалось послевкусия от средства.
• Через 15 минут после жевательной резинки или ополаскивателя рекомендуется прополаскивать рот водой.
• После чистки зубов перед сном не давать ребёнку сладких, кислых, жирных, солёных, а также молочных продуктов.

Заражение патогенными микроорганизмами

Самые частые пути передачи вредных микроорганизмов младенцу — облизывание ложки или соски. Соску требуется менять раз в неделю. Дезинфицировать содовым раствором.

Всполаскивать тёплой кипячёной водой. Вода должна кипеть не менее 30 мин. Ложку, бутылочку — мыть отдельно от остальной посуды. Не использовать для вытирания одно и то же полотенце дважды!

Не кормить малыша ложечкой с острой окантовкой. Идеальный вариант — серебряная ложка с закруглёнными краями.

Генетическая предрасположенность и недостаточная выработка слюны

Не предусмотрено профилактических мер, если кариес вызван генетической предрасположенностью.

В данном случае проводится симптоматическое лечение. Кариес может не передаться следующему поколению.

Только надлежащее симптоматическое лечение снижает риск дальнейшей передачи патологии.

Симптоматика генетического кариеса менее выражена, чем у приобретённого.

Слюна снижает кислотность в ротовой полости. Слюнные железы продуцируют вещества, оказывающие лёгкое антисептическое действие на некоторые грамположительные стрептококки и грибковые микроорганизмы — основные виновники кариеса.

Слюна имеет в своём составе ферменты, расщепляющие моносахариды, разрушающие зубную эмаль.

Недостаток витаминов и минералов

Кроме кальция и фтора, важную функцию в сохранении целостности коронковой части зуба выполняют следующие минералы и витамины:

• Фосфор, витамин A — повышение стойкости эмали к воздействию жирных кислот, улучшение её эластичности.
• Магний — стимуляция работы слюнных желёз, снижение кислотности во рту.
• Витамин B1 (тиамин) — ускорение метаболизма в костной ткани.
• B5 (пантотенат кальция) — вместе с фтором, ускоряет усвоение кальция эмалью.
• B6 (пиридоксин) — укрепление клеточных мембран костной ткани, повышение стойкости эмали к механическим раздражителям.
• C (аскорбиновая кислота) — ускорение обмена веществ, снабжение эмали кислородом.
• E (токоферолы) — стойкость при воздействии кислот, сахаридов, замедление окисления.

Ночные кормления

Как правило, после ночного кормления, ротовая полость не дезинфицируется — появляется отличная среда для действия патогенных микроорганизмов; плохо усваивается пища, происходит развитие бактерий в ЖКТ, возможна миграция в ротовую полость; в состоянии покоя слюна менее активна.

Искусственное вскармливание и сладости, сладкие напитки

Детские смеси не содержат требуемого комплекса ферментов, который нужен для поддержания надлежащего кислотно-щелочного баланса в ротовой полости. При преждевременном переходе на искусственное вскармливание развивается дисбактериоз 3—4 степени, возникает кариес в 50—70% случаев.

Фото 2. Пример интенсивного развития кариозных участков начальной стадии на передних молочных зубах ребенка.

Самое быстрое пагубное воздействие на зубную эмаль оказывают моно- и дисахариды. Причём важно не количество потребляемых сладостей, а частота. Если отсутствует возможность почистить зубы, рекомендуется ополоснуть рот водой комнатной температуры 3—4 раза подряд до тех пор, пока в воде не останется твёрдых частичек.

Причины заболевания детских постоянных зубов

Провоцирующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• ненадлежащий уход за ротовой полостью;
• несбалансированное питание и образ жизни, приводящие к нарушению баланса макроэлементов, микроэлементов и витаминов в эмали — развитию патогенной микрофлоры.

Наследственная предрасположенность

В отличие от развития заболевания молочных зубов, кариес развивается в зоне прикуса, стремительно прогрессирует, образовывая дырки, происходит резкий переход на 3—4 стадию.

Несоблюдение правил гигиены полости рта

Отличия от молочных зубов.

• Требуются пасты с незначительным количеством фтора; исключение — высокая концентрация микроэлемента в организме и/или питьевой воде.
• Молочные зубы очищаются ополаскивателем 1 раз, а постоянные — 2—3 раза в неделю; если проводить процедуру чаще, то произойдёт разрушение эмали эфирными маслами.
• На молочные зубы нельзя наносить гели.
• Для молочных зубов не желательно применять средства с мятой, иными высушивающими СОПР и эмаль составляющими; для постоянных это необходимо.

Нерациональное питание

Недостаток кальция, белка — хрупкость эмали и кровеносных сосудов. В рационе необходимы:

• молочные и кисломолочные блюда;
• яйца — 3—4 раза в неделю;
• бобовые — 2—3 раза в неделю.

Из-за нехватки фосфора повышается пагубность воздействия жирных кислот и хрупкость зубов, а также снижается эластичность эмали. Недостаток восполняет рыба, приготовленная 3—4 раза в неделю.

Поддержание витаминного баланса:

• цитрусовые — 2—3 раза в неделю;
• яблоки — 3—4 раза в неделю.

В первых блюдах должно содержаться много моркови. Хлебобулочные изделия важно употреблять каждый день, но не более 200 г. Печёнку — по желанию ребёнка — организм сам регулирует требуемое количество.

Врождённые патологии эмали зубов

Самая опасная патология — гипоплазия (недоразвитие). Тяжёлая степень (аплазия) — её отсутствие. А также представляет опасность неоднородная толщина — кариес из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Самое опасное заболевание, благоприятствующее развитию кариеса — дисбактериоз. Наибольшую опасность приносит 4-я степень заболевания, когда происходит стремительное развитие патогенной микрофлоры — дентин и эмаль разрушаются одновременно.

Гельминтоз — опасность представляют как личинки некоторых гельминтов, паразитирующих в ротовой полости (аскариды, токсокары, дирофилярии), так и отходы жизнедеятельности гельминтов в целом.

Язвы, гастриты, колиты — гной, увеличение в объёме нервных окончаний, размножение патогенной микрофлоры в выделениях.

Ротавирусные инфекции — вирус также действует во рту, снижается уровень витамина C и иммунитета в целом.

Снижение общего и местного иммунитета

Местный иммунитет — состояние сопротивляемости слизистой ротовой полости. Среди нарушителей такие заболевания, как ОРВИ, гингивиты, стоматиты, аллергия на что-либо.

Общий иммунитет — сопротивляемость организма в целом. Ослабляется любым заболеванием, изначально страдает корень.

Неблагоприятные экологические условия

На развитие кариеса влияют.

• Близость тяжёлого, промышленного производства с ненадлежащей очистительной системой.
• Неочищенная питьевая вода.
• Близость болотистой местности.
• Наличие ядовитых насекомых.
• Перенасыщенность флоры крапивой, чистотелом, зверобоем, борщевиком, бузиной из-за этого возникает сухость воздуха.

Полезное видео

На видео подробно рассказывается о причинах и последствиях возникновения кариеса у детей.

Чем грозит кариес у детей?

Негативные последствия кариеса наблюдаются уже на поверхностной стадии патологии, проявляющиеся в виде болей при перепаде температуры и употреблении контрастной пищи (сладкое + овощной салат на растительном масле; копчённое, жареное + молочные продукты).

На средней стадии кариеса начинает разрушаться дентин, появляются трещины на здоровой эмали, происходит увеличение зуба в объёме, возникает боль при нажатии.

На глубокой стадии заболевания появляется пульпит, а при попадании гноя — заражение крови и/или лимфы. Чтобы упредить эти осложнения требуется водить ребёнка к стоматологу минимум раз в полгода. На начальной стадии кариес обнаруживается преимущественно только при помощи рентгенографии.