Кариес у детей — распространённая проблема. Практически 70% ребят дошкольного возраста сталкиваются с заболеванием в той или иной стадии его развития.
Отсутствие терапии приводит к печальным последствиям, поражение молочных зубов негативно сказывается и на состоянии коренных, которые ещё даже не прорезались.
У ребёнка могут появляться постоянные единицы, уже поражённые заболеванием. Кариес детских зубов развивается постепенно, изначально повреждается эмаль, затем очаг поражения охватывает и глубокие участки зуба. Развивается выраженная симптоматика, появляется сильная боль, которая значительно ухудшает общее состояние ребёнка.
Бактерии вырабатывают большое количество агрессивных веществ, разрушающих эмаль. Она теряет свою прочность, становится тонкой.
Постепенно на поверхности зуба формируется видимое повреждение, развивается кариозная полость, которая становится всё более глубокой, поражает дентин, пульпу, и тогда патология приобретает сложную форму течения.
Справка! Кариес представляет собой патологию бактериального характера, при которой патогенная микрофлора, активно размножающаяся в полости рта ребёнка, губительно действует на развитие его зубов.
К развитию кариеса у детей приводят неблагоприятные факторы:
Код по МКБ — К 02.
При воздействии определённых факторов в полости рта повышается численность возбудителя заболевания — бактерии из рода стрептококков, а также активизируются и другие формы патогенной микрофлоры. Изначально болезнетворные микроорганизмы вырабатывают плотные вещества, из которых на поверхности зубов формируются специфические бляшки, накапливающие бактерии.
В процессе своей жизнедеятельности они вырабатывают большое количество кислотных элементов, поражающих зубную эмаль. Так развивается начало патологического процесса.
Постепенно эмаль повреждается всё больше, формируется кариозная полость. При отсутствии терапии она становится глубокой, охватывает мягкие ткани зуба, расположенные под эмалью.
Внимание! Важно понимать в какой среде происходит размножение микробов. Благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры — повышенная кислотность в полости рта.
Такая ситуация развивается при отсутствии гигиены, когда остатки пищи, застрявшие между зубами, начинают разлагаться. Эти частички являются источником питания для болезнетворных микроорганизмов. А повышенная влажность и температура в ротовой полости только способствуют размножению бактерий.
Заболевание развивается постепенно.
Кариес в стадии пятна. Характерно образование на поверхности эмали специфических точек. Изначально появляются матовые белые участки, имеющие шероховатую поверхность. Постепенно белые пятна разрастаются, приобретают тёмный оттенок (от светло-коричневого до чёрного). На этом этапе другие симптомы заболевания отсутствуют. Ребёнок не чувствует боли, но может развиваться повышенная чувствительность зубов, проявляющаяся в виде ощущений дискомфорта во время приёма пищи.
С течением времени на месте пятен появляются значительные повреждения в форме микротрещин и маленьких кариозных участков. Однако, глубокие ткани остаются незатронутыми.
Основной симптом — непродолжительная боль. Кариозные области уже заметны невооружённым взглядом, ребёнок может почувствовать их, прикасаясь языком к поражённому зубу.
Очаг поражения охватывает не только зубную эмаль, но и верхние участки дентина, расположенные под ней. Кариозная полость становится глубже, приобретает форму канала (дупла). Там скапливаются остатки пищи, бактерии, размягчённый дентин, который теперь окрашивается в тёмный оттенок.
При среднем кариесе симптоматика становится более выраженной, боль приобретает интенсивный характер, повышается чувствительность повреждённого зуба. Чаще всего кариозные повреждения формируются в области фиссур, в придесневой области, на поверхности зубов, соприкасающихся между собой.
Такая стадия является наиболее тяжёлой и опасной. При сильном кариесе повреждаются глубокие слои дентина, нередко очаг поражения охватывает и пульпу, появляется острая и сильная боль, длящаяся продолжительное время. Возникают неприятные ощущения при приёме пищи, во время разговора, смыкания челюстей.
Так, на начальной стадии, когда на поверхности зубной эмали ещё нет различимых повреждений (за исключением пятен), боль может отсутствовать вовсе.
При поверхностном кариесе такие ощущения носят умеренный и непродолжительный характер. Для средней формы характерны интенсивные боли, которые возникают при воздействии на зуб, но в состоянии покоя она быстро проходит.
Справка! В зависимости от стадии развития патологии, характер боли при кариесе различный.
Если же у ребёнка сильно болит зуб из-за кариеса, это свидетельствует о глубокой форме патологического процесса, наличии обширных повреждений. Боль является долговременной, её удаётся снять с помощью обезболивающих препаратов, но через некоторое время она появляется вновь, причём возникает и без какого-либо воздействия.
В зависимости от локализации очага поражения выделяют следующие разновидности кариозного процесса:
В зависимости от локализации повреждений, выделяют разновидности патологии у детей.
Фото 1. Четыре стадии развития кариеса: начальная (появление пятен), поверхностная, средняя и глубокая.
Распространённая форма, для которой характерно расположение кариозных полостей на поверхности передних зубов. Патология доставляет ребёнку немало страданий, причём не только физических, но и эмоциональных, ведь чёрные пятна на видимых участках заметно портят улыбку, заставляя малыша стесняться своей внешности.
Первые коренные зубы у детей появляются в возрасте 5–7 лет. При этом сразу же после их прорезывания на поверхности могут появляться признаки кариозного поражения. Часто это происходит при отсутствии терапии патологии молочных зубов. Для такой формы заболевания характерна выраженная клиническая картина, особенно если речь идёт о глубоком кариесе.
Распространённая проблема в детском возрасте. Эмаль зубов у ребёнка более тонкая и хрупкая, чем у взрослого, она больше подвержена повреждениям. Малыш ещё не может самостоятельно ухаживать за полостью рта, соблюдать все условия полноценной гигиены. Всё это приводит к развитию патологии. Речь идёт о множественной форме заболевания.
Известный детский врач Е. О. Комаровский считает, что кариес — это патология, с которой сталкивается всё больше детей.
Как он объясняет, основная причина развития недуга — неумение полноценно чистить зубы. Ребёнок, в силу своего возраста, не уделяет должное внимание данному процессу, не понимая всей его важности.
Кроме того, малыш ведёт очень активный образ жизни и в процессе подвижных игр он может упасть, повредить зуб.
А также к развитию кариеса приводит неправильное питание. Бактерия-возбудитель активно размножается при употреблении большого количества сладких продуктов, которые являются питательной средой для микроорганизмов. Важно учитывать и режим питания. Ребёнок грудного возраста должен получать не только материнское молоко, но и достаточное количество жидкости. Это необходимо для поддержания нормальной влажности ротовой полости, стимуляции выработки слюны, которая препятствует размножению бактерий.
Кроме того, оказывает влияние и увлажнённость полости рта. Так, если речь идёт о кариесе молочных зубов у детей самого младшего возраста, важен момент их прорезывания. Например, если первые зубки у малыша прорезываются в весеннее время, когда имеет место повышенная влажность воздуха, риск развития кариеса снижается. Если же момент появления зубов приходится на зимнее время, когда влажность воздуха снижена, появляется сухость во рту, что становится причиной развития кариеса.
На видео ниже детский врач высшей категории Евгений Комаровский расскажет об опасности возникновения кариеса молочных зубов у детей.
Кариес на начальной стадии самостоятельно обнаружить удаётся не всегда, если повреждения расположены в труднодоступных участках. Поэтому родители должны помнить, что необходимо минимум 2 раза в год посещать с ребёнком стоматологическую клинику для профилактического осмотра. Это позволит вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, которое на ранних стадиях является максимально безболезненным.
Внимание! Важно вовремя выявить проблему, и сделать это необходимо как можно раньше, до появления видимых разрушений.
Если же проблема перешла в запущенную стадию, терапия будет сложной, в процессе лечения ребёнок может испытывать боль, что приводит к развитию устойчивого страха перед стоматологом. А это чревато возникновением сложностей в будущем.