Кариес — распространённое стоматологическое заболевание, вызванное деятельностью патогенных микроорганизмов, которые постепенно разрушают ткани зубов.
Он развивается у всех людей вне зависимости от возраста, причём особенно часто встречается у беременных.
Нормальное течение беременности неразрывно связано со здоровьем всех органов и систем, в том числе с состоянием ротовой полости. В период вынашивания плода кариес у женщин развивается гораздо чаще, так как организм будущей матери претерпевает множество изменений и становится более восприимчивым к негативным факторам.
Считается, что патогенные микроорганизмы, которые вызывают кариес, способны проникнуть сквозь плацентарный барьер и спровоцировать нарушения развития у растущего ребёнка.
На самом деле такая особенность характерна для вирусов – бактерии редко преодолевают естественную защиту организма, но в любом случае очаг инфекции является источником опасности для здоровья.
Негативное воздействие на плод оказывает и ухудшение самочувствия беременной, которое часто наблюдается при кариесе. Женщина страдает от болезненных ощущений, не может нормально принимать пищу и испытывает постоянный стресс. Матка может отреагировать на ухудшение состояния организма сокращениями, что приведёт к преждевременным родам, а ребёнок может родиться с недостатком веса, неразвитыми лёгкими и другими дефектами.
Внимание! Кариес обнаруживается примерно у 94% женщин с нормально протекающей беременностью и у 96% тех, кто страдает от токсикоза. В этот перечень входят даже те, кто никогда не жаловался на проблемы с зубами.
Для организма будущей мамы кариес также несёт серьёзную опасность. Из-за ухудшения работы иммунной системы патогенные микроорганизмы легко проникают в другие органы, причём чаще всего страдает желудочно-кишечный тракт: бактерии попадают в желудок вместе с пищей, вызывая патологические процессы.
При возникновении болезненных ощущений беременной приходится принимать лекарственные препараты, что также негативно сказывается на общем состоянии.
Но основная угроза заключается в том, что при беременности кариозные процессы часто обостряются, что приводит к необходимости сложного лечения, а также возможной потере одного или нескольких зубов.
Иными словами, кариес в период вынашивания малыша больше вредит организму матери, чем состоянию плода, причём неприятности проявляются не только во время вынашивания ребёнка, но и после родов.
Причины развития кариозных процессов у беременных не отличаются от факторов, которые провоцируют заболевание у других категорий пациентов — недостаточная гигиена ротовой полости, дефицит витаминов и полезных веществ. Кроме того, и в организме, и в режиме дня будущих мам происходят всевозможные изменения, оказывающие негативное воздействие на состояние зубного ряда:
Фото 1. Снимок полости рта взрослого человека с наличием начальной стадии развития кариеса зубов.
Важно! При беременности важно ответственно подходить не только к качеству гигиены ротовой полости, но и к выбору средств по уходу за зубами — они должны быть максимально натуральными, без содержания вредных компонентов.
В число обязательных обследований, которые беременная женщина проходит перед постановкой на учёт в женской консультации, входит осмотр у стоматолога. Диагноз ставится на основе осмотра ротовой полости. При необходимости дальнейшей терапии врач собирает полный анамнез: историю прошлых беременностей и наличие сопутствующих заболеваний, которые могут усложнить течение болезни и её лечение.
Рентгенография и анестезия (особенно общая) при беременности запрещены, но в современной стоматологии предусмотрена специальная аппаратура и препараты, которые сводят негативное воздействие на организм к минимуму. Иными словами, в крайнем случае будущей маме проведут рентгенологическое исследование и лечение с применением наркоза – правда, при отсутствии крайней необходимости подобные процедуры не выполняются.
Фото 2. Пример состояния зубов взрослого человека при развитии кариеса, достигшего глубокой стадии.
Тактика и особенности лечения кариеса у беременных определяются в зависимости от клинического течения заболевания, общего состояния женщины и триместра беременности.
В первом триместре беременности происходит ключевой этап развития плода — формируются зачатки практически всех органов и систем, поэтому любое медицинское вмешательство может привести к неприятным последствиям. Соответственно, терапию проводят только в исключительных случаях: при осложнённых кариозных процессах, серьёзном ухудшении состояния или септических процессах.
Второй триместр характеризуется интенсивным ростом плода, а функцию его питания и защиты принимает на себя плацента.
Риск нарушений развития ребёнка вследствие воздействия лекарственных препаратов снижается, и беременным рекомендуется пройти лечение запущенных зубов и профессиональную чистку полости рта.
Она поможет устранить зубной налёт, в котором скапливается больше всего бактерий.
В последнем триместре риск ухудшения здоровья ребёнка от лекарств сведён к минимуму, но при этом повышается чувствительность репродуктивной системы к негативным воздействиям и ухудшению самочувствия женщины, а любое вмешательство может вызвать преждевременные схватки. В это время врачи также рекомендуют проводить только срочные стоматологические процедуры, а плановое лечение отложить на период после родоразрешения.
Важно! Стоматологические процедуры у беременных на последнем триместре осуществляются в особом положении — пациентка слегка склоняется на левый бок, чтобы снизить давление на крупные вены, иначе возможны сбои в работе сердечно-сосудистой системы и обмороки.
Лечить кариес в домашних условиях можно только на начальных стадиях, но избавиться от заболевания полностью не удастся — с помощью доступных средств можно только замедлить разрушение тканей и устранить неприятные ощущения.
Самостоятельно применять обезболивающие и другие препараты при беременности категорически не рекомендуется — практически все лекарства запрещены для будущих мам и способны вызвать нарушения развития ребенка.
Предотвращение кариеса у будущих мам основывается на общих правилах предупреждения стоматологических заболеваний, а также включает антенатальную профилактику, которая направлена на достижение нескольких целей: нормальное формирование зачатков молочных зубов у плода и предупреждение кариозных процессов в самом начале их развития.
Фото 3. Схема, отображающая признаки развития кариеса на зубе: пятно, кариозная полость и поверхностное разрушение.
Такая профилактика включает:
Посмотрите видео, в котором рассказывается, как лечить зубы во время беременности.
Кариес при беременности — неприятное явление, которое может серьёзно ухудшить самочувствие и состояние будущей матери, потому его легче предотвратить, чем лечить. Для этого женщине нужно внимательно относиться к здоровью своих зубов и проходить санацию полости рта ещё на этапе планирования зачатия.