При установке брекетов на зубы, которые раньше подвергались лечению, важно учитывать некоторые нюансы.
В определенных случаях ставить конструкции для изменения прикуса нельзя.
Перед установкой брекетов обязательно требуется пролечить все зубы, в том числе запломбировать образовавшиеся из-за кариеса полости.
Это нужно сделать по той простой причине, что брекеты придется носить довольно долго — 2—3 года. За это время кариес может распространиться на другие зубы.
Пломба из современного материала образует вместе с зубом монолитную конструкцию — она крепкая и может выдержать даже сильное механическое воздействие. В связи с этим носить брекеты с пломбами можно.
Внимание! Если пломба старая (была установлена много лет назад), перед фиксацией конструкции у ортодонта ее нужно заменить на новую, иначе под давлением она может просто треснуть и впоследствии вылететь из зуба. Пломбирование при уже установленных брекетах будет уже весьма затруднительным.
Надкусочные пломбы устанавливаются на зубы не с целью заполнения полостей от кариеса, а для того чтобы элементы нижних и верхних частей брекетов не цеплялись друг за друга во время пережевывания пищи. Ставят такие пломбы не всегда, а только когда есть необходимость — при определенных особенностях прикуса. Они могут устанавливаться на время (пока челюсти не изменят свое положение так, чтобы элементы конструкции не цеплялись) или же до конца ношения системы.
Фото 1. Надкусочные пломбы при брекетах, поставленные на дальних коренных зубах. Изделия указаны стрелками.
Надкусочные пломбы производятся из гипоаллергенных материалов. Как правило, берут акрил. Они фиксируются на верхней жевательной зубной области. Таким образом, зубы-антагонисты на верхней и нижней челюстях не смыкаются плотно. Снимаются такие пломбы также бормашиной.
При вживлении имплантов стоматолог точно просчитывает позицию стержня. Если поставить брекеты на такой имплант, стержень может сместиться. Это чревато последствиями, вплоть до кровотечений и отторжения импланта.
Если присутствуют проблемы с прикусом, сначала рекомендуется его исправить, а затем уже ставить импланты.
Коронки и мосты — несъемные конструкции, которые помогают сделать улыбку эстетичной при различных зубных дефектах.
Брекеты на них ставить можно, но делать это очень аккуратно. Стоматолог должен учесть такие нюансы, как материал, прочность крепления и наличие корня.
На время ношения брекетов рекомендуется ставить металлические коронки, так как это обеспечит качественное сцепление.
Если несколько единиц были заменены монолитным мостом, на время ношения конструкции его необходимо либо разделить на отдельные промежутки, чтобы они не повлияли отрицательно на смещение зубов во время лечения, либо заменить всю систему на пластмассовую.
Важно! Чтобы коронки либо мосты не поломались в период использования ортодонтической конструкции, рекомендуется не употреблять твердые и липкие продукты питания.
Стоматолог решает, устанавливать брекеты на коронки или нет, индивидуально для каждого отдельного случая, так как это может привести к следующему:
Если коронку снять перед установкой брекетов, после лечения установить ее будет уже затруднительно, так как зубы к тому времени изменят свое положение.
Нарощенные единицы, восстановленные терапевтическими методами, не имеют такого жесткого крепления, как, например, импланты. По этой причине они легко поддаются лечению прикуса с помощью брекетов и кап.
Тем не менее ортодонтическая конструкция может разрушить нарощенный зубик. Восстановить его можно будет уже только после снятия брекетов. Решение об установке конструкции при наличии нарощенных единиц принимается лечащим стоматологом с учетом всех нюансов.
Посмотрит видео, в котором врач стоматолог рассказывает, можно ли ставить брекеты, если один зуб на штифте с пломбой.
Пломбы никак не мешают установке брекетов, но только если первые сделаны из современных материалов. Ставить конструкции для лечения прикуса на коронки и наращённые зубы можно, но с осторожностью. Единственное, на что нельзя ставить брекеты — это импланты.